每日一練
(單項(xiàng)選擇題)急性化膿性根尖周炎疼痛最劇烈的時(shí)期是( )。
A.根尖膿腫階段
B.骨膜下膿腫階段
C.黏膜下膿腫階段
D.膿腫破潰時(shí)
E.膿腫未形成前
【答案】B
【解析】急性化膿性根尖周炎的過程經(jīng)歷三個(gè)階段,其臨床表現(xiàn)如下:
1)根尖周膿腫:自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛,伸長(zhǎng)感加重,觸痛重,叩痛(+++),松動(dòng)Ⅱ~Ⅲ度,患牙根尖部相應(yīng)的唇、頰側(cè)牙齦潮紅,有捫痛、腫脹不明顯。
2)骨膜下膿腫:上述癥狀加重,患者痛苦面容、根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平,捫痛并有深部波動(dòng)感;區(qū)域淋巴結(jié)腫大、壓痛,相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫;全身不適,體溫升高(38℃左右),白細(xì)胞記數(shù)增高,多在(10~12)×10^9/L。
3)黏膜下膿腫:上述癥狀明顯減輕,相應(yīng)根尖部的牙齦腫脹局限,呈半球形隆起,叩痛(+~++),捫診波動(dòng)感明顯,全身癥狀緩解。
故選B。
【考點(diǎn)】急性根尖周炎
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