>>> 2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題匯總
試題
21、主要用于結(jié)扎血管和縫合,是重要的基本功,也是最基本的技術(shù)操作之一的是
A、組織分離技術(shù)
B、打結(jié)
C、縫合
D、止血
E、組織切開
22、打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留
A、1mm以上
B、2mm以上
C、3mm以上
D、4mm以上
E、5mm以上
23、打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,要求組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為
A、0.5mm左右
B、1mm左右
C、3mm左右
D、5mm左右
E、10mm左右
24、下列關(guān)于換藥的注意事項(xiàng)中,描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、應(yīng)用棉球清潔暴露創(chuàng)面時(shí)是“蘸”而不是“揩”
B、持鑷應(yīng)在中1/3處
C、使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”
D、對特異性感染創(chuàng)口,其換藥用過的敷料更不可隨便棄置,要集中焚燒
E、每換一人后必須重新洗手,以防交叉感染
25、換藥時(shí)持鑷應(yīng)在
A、上1/3處
B、中1/3處
C、下1/3處
D、上2/3處
E、下2/3處
26、換藥時(shí)應(yīng)用棉球清潔的正確動作是
A、揩
B、擦
C、蘸
D、涂
E、蹭
27、下列哪一項(xiàng)是換藥的適應(yīng)證
A、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出
B、疑有血腫形成或感染
C、敷料松脫
D、傷口劇痛需要觀察創(chuàng)口
E、以上均是
28、口腔頜面外科多個(gè)患者換藥時(shí),應(yīng)遵循的順序是
A、先無菌創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再感染創(chuàng)口
B、先無菌創(chuàng)口,后感染創(chuàng)口,再污染創(chuàng)口
C、先污染創(chuàng)口,后感染創(chuàng)口,再無菌創(chuàng)口
D、先感染創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再無菌創(chuàng)口
E、任意一種都可
29、下列哪種情況不予進(jìn)行換藥
A、更換或去除引流物時(shí)
B、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出時(shí)
C、外科創(chuàng)口已經(jīng)愈合時(shí)
D、感染、敷料松脫或過緊時(shí)
E、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣時(shí)
30、縫合的創(chuàng)口,一般在7~10天內(nèi)全部愈合者,稱為
A、一期愈合
B、二期愈合
C、感染創(chuàng)口
D、無菌創(chuàng)口
E、延期愈合
31、關(guān)于創(chuàng)口愈合的說法,下列說法錯(cuò)誤的是
A、用電刀手術(shù)縫合后的切口,早期炎性反應(yīng)更為明顯
B、激光刀手術(shù)縫合后的切口創(chuàng)緣,早期主要表現(xiàn)為凝固性壞死
C、初期或一期愈合一般在10~20天
D、拔牙創(chuàng)口的愈合在臨床屬于二期或延期愈合
E、二期或延期愈合的創(chuàng)口形成明顯的瘢痕
32、幾乎能完全抑制創(chuàng)口收縮的皮片是
A、表層皮片
B、中厚皮片
C、薄中厚皮片
D、厚中厚皮片
E、全厚皮片
33、臨床創(chuàng)口的初期愈合時(shí)間為
A、6~10天
B、10~15天
C、10~20天
D、15~20天
E、20~30天
34、用普通手術(shù)刀手術(shù)后的創(chuàng)口首先出現(xiàn)
A、過敏反應(yīng)
B、炎癥反應(yīng)
C、水腫
D、肉芽組織
E、膿液
35、創(chuàng)口愈合的過程不包括
A、局部炎癥反應(yīng)
B、細(xì)胞增殖
C、結(jié)締組織形成
D、感染
E、傷口收縮和傷口改建
36、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為
A、0.5%
B、1.0%
C、2.0%
D、3.0%
E、5%
37、下列組織切開的相關(guān)描述中,不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是
A、深層組織以及黏膜可直接用電刀或光刀切割
B、腫瘤手術(shù)多采用電刀,也可用光刀
C、使用電刀時(shí),刀尖移動速度宜稍慢,否則達(dá)不到止血效果
D、面部整復(fù)手術(shù)最常用的是電刀,不用鋼刀
E、手術(shù)中如更換刀片,一般采用持針器夾持刀片完成更換
38、根據(jù)面神經(jīng)下頜緣支的行徑,頜下區(qū)的手術(shù)切口應(yīng)
A、低于下頜骨下緣0.5~1cm
B、高于下頜骨下緣0.5cm左右
C、低于下頜骨下緣1.5cm左右
D、平齊下頜骨下緣
E、低于下頜骨下緣2.5cm以下
39、顳部外傷出血進(jìn)行壓迫止血的有效部位是
A、耳屏前區(qū)
B、頸動脈三角區(qū)
C、頜外動脈走行區(qū)
D、下頜角區(qū)
E、咬肌前緣
40、口腔頜面部創(chuàng)傷后,活動性的出血時(shí),最可靠的止血方法是
A、藥物止血
B、結(jié)扎止血
C、填塞止血
D、包扎止血
E、降壓止血
參考答案
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,是最基本的技術(shù)操作之一,主要用于結(jié)扎血管和縫合。
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留5mm以上。
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為1mm左右,但對較大的血管及大塊肌肉束等粗線結(jié)扎,為防止滑脫可增加到3~4mm。
24、
【正確答案】 B
【答案解析】 持鑷應(yīng)在上1/3處,并勿使鑷碰及非換藥區(qū),應(yīng)掌握并使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”,即一鑷接觸創(chuàng)面,一鑷接觸藥碗和消毒敷料。
25、
【正確答案】 A
【答案解析】 換藥時(shí)持鑷應(yīng)在上1/3處,并勿使鑷碰及非換藥區(qū),應(yīng)掌握并使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”,即一鑷接觸創(chuàng)面,一鑷接觸藥碗和消毒敷料。
26、
【正確答案】 C
【答案解析】 換藥的動作要準(zhǔn)確、輕巧、細(xì)致,切忌粗暴。應(yīng)用棉球清潔暴露創(chuàng)面時(shí)是“蘸”而不是“揩”、“擦”的動作。
27、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床上一般在更換或去除引流物、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出、疑有血腫形成或感染、敷料松脫或過緊、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣等情況時(shí)才進(jìn)行換藥。
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 多個(gè)患者換藥,應(yīng)遵循先無菌創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再感染創(chuàng)口的順序,并每換一人后必須重新洗手,以防交叉感染。
29、
【正確答案】 C
【答案解析】 臨床上一般在更換或去除引流物、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出、疑有血腫形成或感染、敷料松脫或過緊、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣等情況時(shí)才進(jìn)行換藥。
30、
【正確答案】 A
【答案解析】 縫合的創(chuàng)口,一般在7~10天內(nèi)全部愈合者,稱為初期或一期愈合。未經(jīng)縫合的創(chuàng)口,其愈合往往經(jīng)過肉芽組織增生,再為周圍上皮爬行覆蓋的過程,在臨床上稱為二期或延期愈合(拔牙創(chuàng)口的愈合即屬此類),這種創(chuàng)口愈合后結(jié)締組織多,在軟組織部位,形成明顯的瘢痕。
31、
【正確答案】 C
【答案解析】 用電刀手術(shù)縫合后的切口,早期炎性反應(yīng)更為明顯,切口在第7天出現(xiàn)組織學(xué)上的初步愈合,而激光刀手術(shù)縫合后的切口創(chuàng)緣,早期主要表現(xiàn)為凝固性壞死,切口在術(shù)后第10天才有組織學(xué)上的愈合?p合的創(chuàng)口,一般在7~10天內(nèi)全部愈合者,稱為初期或一期愈合。未經(jīng)縫合的創(chuàng)口,其愈合往往經(jīng)過肉芽組織增生,再為周圍上皮爬行覆蓋的過程,在臨床上稱為二期或延期愈合(拔牙創(chuàng)口的愈合即屬此類)。這種創(chuàng)口愈合后結(jié)締組織多,在軟組織部位,形成明顯的瘢痕。
32、
【正確答案】 E
【答案解析】 全厚皮片幾乎能完全抑制創(chuàng)口收縮,而在斷層皮膚移植中,創(chuàng)口收縮的程度與皮片厚度成反比。
33、
【正確答案】 A
【答案解析】 一般這種結(jié)締組織的成熟視不同部位和張力大小,6~10天即達(dá)到臨床創(chuàng)口的初期愈合。
34、
【正確答案】 B
【答案解析】 用普通手術(shù)刀手術(shù)后的創(chuàng)口,在其兩緣的縫隙間首先出現(xiàn)炎癥反應(yīng),充以血液和含有纖維蛋白原的滲出液,并迅速凝集成塊。
35、
【正確答案】 D
【答案解析】 創(chuàng)口愈合一般經(jīng)歷局部炎癥反應(yīng)、細(xì)胞增殖、結(jié)締組織形成、傷口收縮和傷口改建等過程。
36、
【正確答案】 B
【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng),但刺激性大,故在不同部位使用濃度不同:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過敏者禁用。
37、
【正確答案】 D
【答案解析】 腫瘤手術(shù)多采用電刀,也可用光刀。使用電刀或光刀切開時(shí),皮膚層仍宜先用鋼刀切開,以減少愈合后形成明顯瘢痕。深層組織以及黏膜可直接用電刀或光刀切割。使用電刀時(shí),刀尖移動速度宜稍慢,否則達(dá)不到止血效果。面部整復(fù)手術(shù)一般使用鋼刀而不使用電刀或光刀切割組織。手術(shù)中如更換刀片,一般采用持針器夾持刀片完成更換。注意夾持不可放松,用力不可過猛。
38、
【正確答案】 C
【答案解析】 常用的下頜下切口,宜在下頜骨下緣下1.5cm左右,如此可避免損傷面神經(jīng)下頜緣支(該支在下頜骨下緣0.3~1.4cm處斜行向上)。
39、
【正確答案】 A
【答案解析】 顳淺動脈在耳屏前區(qū)可摸到搏動,因此顳部外傷時(shí)可以在耳屏前區(qū)壓迫止血。
40、
【正確答案】 B
【答案解析】 結(jié)扎止血是臨床上止血效果最明顯、最可靠的方法。
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