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2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題(12)

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  試題

  21、主要用于結(jié)扎血管和縫合,是重要的基本功,也是最基本的技術(shù)操作之一的是

  A、組織分離技術(shù)

  B、打結(jié)

  C、縫合

  D、止血

  E、組織切開

  22、打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留

  A、1mm以上

  B、2mm以上

  C、3mm以上

  D、4mm以上

  E、5mm以上

  23、打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,要求組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為

  A、0.5mm左右

  B、1mm左右

  C、3mm左右

  D、5mm左右

  E、10mm左右

  24、下列關(guān)于換藥的注意事項(xiàng)中,描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

  A、應(yīng)用棉球清潔暴露創(chuàng)面時(shí)是“蘸”而不是“揩”

  B、持鑷應(yīng)在中1/3處

  C、使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”

  D、對特異性感染創(chuàng)口,其換藥用過的敷料更不可隨便棄置,要集中焚燒

  E、每換一人后必須重新洗手,以防交叉感染

  25、換藥時(shí)持鑷應(yīng)在

  A、上1/3處

  B、中1/3處

  C、下1/3處

  D、上2/3處

  E、下2/3處

  26、換藥時(shí)應(yīng)用棉球清潔的正確動作是

  A、揩

  B、擦

  C、蘸

  D、涂

  E、蹭

  27、下列哪一項(xiàng)是換藥的適應(yīng)證

  A、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出

  B、疑有血腫形成或感染

  C、敷料松脫

  D、傷口劇痛需要觀察創(chuàng)口

  E、以上均是

  28、口腔頜面外科多個(gè)患者換藥時(shí),應(yīng)遵循的順序是

  A、先無菌創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再感染創(chuàng)口

  B、先無菌創(chuàng)口,后感染創(chuàng)口,再污染創(chuàng)口

  C、先污染創(chuàng)口,后感染創(chuàng)口,再無菌創(chuàng)口

  D、先感染創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再無菌創(chuàng)口

  E、任意一種都可

  29、下列哪種情況不予進(jìn)行換藥

  A、更換或去除引流物時(shí)

  B、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出時(shí)

  C、外科創(chuàng)口已經(jīng)愈合時(shí)

  D、感染、敷料松脫或過緊時(shí)

  E、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣時(shí)

  30、縫合的創(chuàng)口,一般在7~10天內(nèi)全部愈合者,稱為

  A、一期愈合

  B、二期愈合

  C、感染創(chuàng)口

  D、無菌創(chuàng)口

  E、延期愈合

  31、關(guān)于創(chuàng)口愈合的說法,下列說法錯(cuò)誤的是

  A、用電刀手術(shù)縫合后的切口,早期炎性反應(yīng)更為明顯

  B、激光刀手術(shù)縫合后的切口創(chuàng)緣,早期主要表現(xiàn)為凝固性壞死

  C、初期或一期愈合一般在10~20天

  D、拔牙創(chuàng)口的愈合在臨床屬于二期或延期愈合

  E、二期或延期愈合的創(chuàng)口形成明顯的瘢痕

  32、幾乎能完全抑制創(chuàng)口收縮的皮片是

  A、表層皮片

  B、中厚皮片

  C、薄中厚皮片

  D、厚中厚皮片

  E、全厚皮片

  33、臨床創(chuàng)口的初期愈合時(shí)間為

  A、6~10天

  B、10~15天

  C、10~20天

  D、15~20天

  E、20~30天

  34、用普通手術(shù)刀手術(shù)后的創(chuàng)口首先出現(xiàn)

  A、過敏反應(yīng)

  B、炎癥反應(yīng)

  C、水腫

  D、肉芽組織

  E、膿液

  35、創(chuàng)口愈合的過程不包括

  A、局部炎癥反應(yīng)

  B、細(xì)胞增殖

  C、結(jié)締組織形成

  D、感染

  E、傷口收縮和傷口改建

  36、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為

  A、0.5%

  B、1.0%

  C、2.0%

  D、3.0%

  E、5%

  37、下列組織切開的相關(guān)描述中,不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是

  A、深層組織以及黏膜可直接用電刀或光刀切割

  B、腫瘤手術(shù)多采用電刀,也可用光刀

  C、使用電刀時(shí),刀尖移動速度宜稍慢,否則達(dá)不到止血效果

  D、面部整復(fù)手術(shù)最常用的是電刀,不用鋼刀

  E、手術(shù)中如更換刀片,一般采用持針器夾持刀片完成更換

  38、根據(jù)面神經(jīng)下頜緣支的行徑,頜下區(qū)的手術(shù)切口應(yīng)

  A、低于下頜骨下緣0.5~1cm

  B、高于下頜骨下緣0.5cm左右

  C、低于下頜骨下緣1.5cm左右

  D、平齊下頜骨下緣

  E、低于下頜骨下緣2.5cm以下

  39、顳部外傷出血進(jìn)行壓迫止血的有效部位是

  A、耳屏前區(qū)

  B、頸動脈三角區(qū)

  C、頜外動脈走行區(qū)

  D、下頜角區(qū)

  E、咬肌前緣

  40、口腔頜面部創(chuàng)傷后,活動性的出血時(shí),最可靠的止血方法是

  A、藥物止血

  B、結(jié)扎止血

  C、填塞止血

  D、包扎止血

  E、降壓止血

  參考答案

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,是最基本的技術(shù)操作之一,主要用于結(jié)扎血管和縫合。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留5mm以上。

  23、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為1mm左右,但對較大的血管及大塊肌肉束等粗線結(jié)扎,為防止滑脫可增加到3~4mm。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 持鑷應(yīng)在上1/3處,并勿使鑷碰及非換藥區(qū),應(yīng)掌握并使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”,即一鑷接觸創(chuàng)面,一鑷接觸藥碗和消毒敷料。

  25、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 換藥時(shí)持鑷應(yīng)在上1/3處,并勿使鑷碰及非換藥區(qū),應(yīng)掌握并使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”,即一鑷接觸創(chuàng)面,一鑷接觸藥碗和消毒敷料。

  26、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 換藥的動作要準(zhǔn)確、輕巧、細(xì)致,切忌粗暴。應(yīng)用棉球清潔暴露創(chuàng)面時(shí)是“蘸”而不是“揩”、“擦”的動作。

  27、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 臨床上一般在更換或去除引流物、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出、疑有血腫形成或感染、敷料松脫或過緊、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣等情況時(shí)才進(jìn)行換藥。

  28、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 多個(gè)患者換藥,應(yīng)遵循先無菌創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再感染創(chuàng)口的順序,并每換一人后必須重新洗手,以防交叉感染。

  29、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 臨床上一般在更換或去除引流物、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出、疑有血腫形成或感染、敷料松脫或過緊、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣等情況時(shí)才進(jìn)行換藥。

  30、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 縫合的創(chuàng)口,一般在7~10天內(nèi)全部愈合者,稱為初期或一期愈合。未經(jīng)縫合的創(chuàng)口,其愈合往往經(jīng)過肉芽組織增生,再為周圍上皮爬行覆蓋的過程,在臨床上稱為二期或延期愈合(拔牙創(chuàng)口的愈合即屬此類),這種創(chuàng)口愈合后結(jié)締組織多,在軟組織部位,形成明顯的瘢痕。

  31、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 用電刀手術(shù)縫合后的切口,早期炎性反應(yīng)更為明顯,切口在第7天出現(xiàn)組織學(xué)上的初步愈合,而激光刀手術(shù)縫合后的切口創(chuàng)緣,早期主要表現(xiàn)為凝固性壞死,切口在術(shù)后第10天才有組織學(xué)上的愈合?p合的創(chuàng)口,一般在7~10天內(nèi)全部愈合者,稱為初期或一期愈合。未經(jīng)縫合的創(chuàng)口,其愈合往往經(jīng)過肉芽組織增生,再為周圍上皮爬行覆蓋的過程,在臨床上稱為二期或延期愈合(拔牙創(chuàng)口的愈合即屬此類)。這種創(chuàng)口愈合后結(jié)締組織多,在軟組織部位,形成明顯的瘢痕。

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 全厚皮片幾乎能完全抑制創(chuàng)口收縮,而在斷層皮膚移植中,創(chuàng)口收縮的程度與皮片厚度成反比。

  33、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 一般這種結(jié)締組織的成熟視不同部位和張力大小,6~10天即達(dá)到臨床創(chuàng)口的初期愈合。

  34、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 用普通手術(shù)刀手術(shù)后的創(chuàng)口,在其兩緣的縫隙間首先出現(xiàn)炎癥反應(yīng),充以血液和含有纖維蛋白原的滲出液,并迅速凝集成塊。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 創(chuàng)口愈合一般經(jīng)歷局部炎癥反應(yīng)、細(xì)胞增殖、結(jié)締組織形成、傷口收縮和傷口改建等過程。

  36、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng),但刺激性大,故在不同部位使用濃度不同:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過敏者禁用。

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 腫瘤手術(shù)多采用電刀,也可用光刀。使用電刀或光刀切開時(shí),皮膚層仍宜先用鋼刀切開,以減少愈合后形成明顯瘢痕。深層組織以及黏膜可直接用電刀或光刀切割。使用電刀時(shí),刀尖移動速度宜稍慢,否則達(dá)不到止血效果。面部整復(fù)手術(shù)一般使用鋼刀而不使用電刀或光刀切割組織。手術(shù)中如更換刀片,一般采用持針器夾持刀片完成更換。注意夾持不可放松,用力不可過猛。

  38、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 常用的下頜下切口,宜在下頜骨下緣下1.5cm左右,如此可避免損傷面神經(jīng)下頜緣支(該支在下頜骨下緣0.3~1.4cm處斜行向上)。

  39、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 顳淺動脈在耳屏前區(qū)可摸到搏動,因此顳部外傷時(shí)可以在耳屏前區(qū)壓迫止血。

  40、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 結(jié)扎止血是臨床上止血效果最明顯、最可靠的方法。

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