>>> 2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題匯總
試題
41、縫合時(shí)造成創(chuàng)緣內(nèi)卷的最主要原因可能是
A、打結(jié)過緊
B、進(jìn)針過深
C、打結(jié)過松
D、兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距
E、兩側(cè)進(jìn)出針間距小于皮下間距
42、縫合面頸部皮膚進(jìn)針時(shí)，針尖與皮膚的關(guān)系是
A、針尖與皮膚呈30°角
B、針尖與皮膚呈45°角
C、皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距
D、皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間距
E、以上說法均不正確
43、正常人每日唾液總量為
A、500～800ml
B、800～1000ml
C、1000～1500ml
D、1500～1800ml
E、1800～2000ml
44、涎腺分泌功能檢查常選用的方法是
A、酸性物刺激定量測(cè)定
B、堿性物刺激定性測(cè)定
C、核磁共振檢查
D、1天內(nèi)自然分泌量
E、某一時(shí)段內(nèi)自然分泌量測(cè)定
45、顳下頜關(guān)節(jié)髁突動(dòng)度檢查，常采用的方法是
A、一般以示、中、無名三指平觸
B、耳屏前捫診法
C、關(guān)節(jié)區(qū)聽診法
D、雙手雙合診
E、雙指雙合診
46、下列關(guān)于口腔頜面部淋巴結(jié)的檢查敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、檢查時(shí)患者取坐位，頭稍低，略偏向非檢查側(cè)
B、檢查應(yīng)按一定順序，由淺入深，滑動(dòng)觸診
C、檢查時(shí)患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方
D、可檢查淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度等
E、檢查的一般的順序?yàn)檎聿�、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下
47、觸診檢查淋巴結(jié)應(yīng)檢查的內(nèi)容，不包括
A、淋巴結(jié)的部位
B、淋巴結(jié)的大小
C、淋巴結(jié)的數(shù)目
D、淋巴結(jié)的活動(dòng)度
E、淋巴結(jié)的主要功能
48、淋巴結(jié)檢查的正確順序應(yīng)是
A、枕部、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下
B、腮腺、頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前
C、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺、頰
D、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下、枕部
E、頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺
49、口腔頜面外科進(jìn)行淋巴結(jié)檢查時(shí)，患者及檢查者的體位應(yīng)是
A、患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方
B、患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其左方
C、患者取臥位，檢查者應(yīng)站在其右方
D、患者取臥位，檢查者應(yīng)站在其左方
E、沒有體位要求，患者隨意即可
50、下列有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)檢查不包括
A、外形與關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查
B、咀嚼肌檢查
C、下頜運(yùn)動(dòng)檢查
D、胸鎖乳突肌檢查
E、(牙合)關(guān)系檢查
51、給患者以酸性物質(zhì)根據(jù)腺體本身變化和分泌情況，判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。屬于涎腺分泌功能檢查的
A、分析檢查
B、定性檢查
C、定量檢查
D、熒光免疫檢查
E、定期檢查
52、正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中腮腺和下頜下腺的分泌量占
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%
53、鼻部手術(shù)后，最常使用的繃帶包扎方法是
A、卷帶
B、三角巾
C、四頭帶
D、石膏繃帶
E、單眼交叉繃帶
54、頜面部繃帶最常使用的方法是
A、卷帶
B、三角巾
C、四頭帶
D、石膏繃帶
E、彈性吊頜帽
55、關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，以下哪一項(xiàng)是不正確的
A、骨折復(fù)位后的創(chuàng)口包扎，應(yīng)注意防止錯(cuò)位
B、感染創(chuàng)口要防止再污染，引流應(yīng)保持通暢
C、腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎，應(yīng)施以一定壓力，以免發(fā)生涎瘺
D、包扎頜下區(qū)和頸部時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止壓迫喉頭和氣管
E、膿腫切開引流后的包扎不應(yīng)有任何的壓力
56、以下關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)的描述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、無菌創(chuàng)口在包扎時(shí)覆蓋的無菌紗布，應(yīng)有一定的厚度和范圍
B、繃帶在包繞頜下區(qū)和頸部時(shí)，應(yīng)防止壓迫喉頭和氣管
C、壓力應(yīng)均勻適度，防止組織因過度受壓而壞死
D、腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎，不應(yīng)施壓，以免組織壞死
E、整形手術(shù)后的創(chuàng)口包扎，壓力不宜過重，以免影響組織的血運(yùn)
57、下列關(guān)于繃帶包扎的基本原則的敘述中，不正確的是
A、應(yīng)力求嚴(yán)密、穩(wěn)定、美觀、清潔
B、應(yīng)過度施壓，以免滲血
C、消滅無效腔，防止出血
D、膿血外溢或滲出，應(yīng)酌情加厚或更換
E、發(fā)現(xiàn)繃帶松動(dòng)、脫落時(shí)，應(yīng)及時(shí)予以加固或更換
58、對(duì)口腔頜面部損傷患者進(jìn)行包扎的作用不包括
A、防止或減輕水腫
B、暫時(shí)性固定，使骨折端減少活動(dòng)，防止進(jìn)一步移位
C、壓迫止血
D、保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口
E、可以避免血液及其他分泌物打濕敷料
59、繃帶包扎的作用包括
A、保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部，防止繼發(fā)感染，避免再度受損
B、保溫、固定敷料
C、止血并防止水腫
D、防止或減輕骨折錯(cuò)位
E、以上都是
60、四頭帶臨床上常用一段繃帶，將其兩端剪開一定長(zhǎng)度，形成四個(gè)帶頭即可。帶的長(zhǎng)度一般為
A、35cm
B、50cm
C、70cm
D、80cm
E、100cm
61、能夠廣泛應(yīng)用于頜面部和上頸部術(shù)后和損傷的包扎和固定的繃帶纏繞方法是
A、三角帶
B、四頭帶
C、交叉十字繃帶
D、顱頜彈性繃帶
E、面部繃帶
62、頜面部包扎使用的繃帶的長(zhǎng)和寬分別是
A、5m、10～12cm
B、5m、8～10cm
C、8m、8～10cm
D、8m、5～8cm
E、10m、8～15cm
63、皮樣囊腫穿刺可抽出
A、血液
B、蛋清樣黏液
C、乳白色豆渣樣分泌物
D、可含皮脂樣物質(zhì)或鏡下可見膽固醇結(jié)晶
E、黃綠色膿性物質(zhì)
64、舌下腺囊腫穿刺可抽出
A、血液
B、蛋清樣黏液
C、乳白色豆渣樣分泌物
D、黃綠色清亮物質(zhì)
E、黃綠色膿性物質(zhì)
65、靜脈畸形穿刺可抽出
A、血液
B、蛋清樣黏液
C、乳白色豆渣樣分泌物
D、黃綠色清亮物質(zhì)
E、黃綠色膿性物質(zhì)
66、關(guān)于穿刺檢查的內(nèi)容下列敘述不正確的是
A、膿腫穿刺多選用8號(hào)或9號(hào)粗針
B、臨床上如懷疑是頸動(dòng)脈體瘤或動(dòng)脈瘤，可以進(jìn)行穿刺檢查
C、懷疑是結(jié)核性病變時(shí)，進(jìn)針時(shí)要注意避免因穿刺形成經(jīng)久不愈的竇道
D、對(duì)唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤用6號(hào)針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E、血管性病變選用7號(hào)針
67、深部膿腫如果需要送病理檢查時(shí)，則需要
A、穿刺檢查
B、涂片檢查
C、活體組織檢查
D、手術(shù)探查
E、影像學(xué)檢查
參考答案
41、
【正確答案】 D
【答案解析】 切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距，易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷;相反，進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過度外翻。
42、
【正確答案】 D
【答案解析】 縫合面頸部皮膚進(jìn)針時(shí)，針尖與皮膚垂直，并使皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間距才可達(dá)到滿意效果。
43、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常人每日唾液總量為1000～1500ml。
44、
【正確答案】 A
【答案解析】 定量檢查：正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌，而舌下腺僅占3%～5%，小涎腺則分泌更少，故涎腺分泌功能的定量檢查，是根據(jù)在相同程度刺激的條件下(臨床上常用2%枸櫞酸或1%檸檬酸)，腮腺和下頜下腺的涎液分泌多少來協(xié)助某些涎腺疾病的診斷。
45、
【正確答案】 B
【答案解析】 有兩種方法可檢查髁狀突動(dòng)度的情況：以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前(髁狀突外側(cè))，患者作張閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)，感觸髁狀突之動(dòng)度;或?qū)墒中≈干烊胪舛纼?nèi)，向前方觸診，以了解髁狀突之活動(dòng)及沖擊感，協(xié)助關(guān)節(jié)疾病的診斷。此外，還應(yīng)檢查頦部中點(diǎn)是否居中，顏面下1/3部分有無明顯增長(zhǎng)或縮短。
46、
【正確答案】 A
【答案解析】 檢查頜面、頸部淋巴結(jié)，對(duì)口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。檢查時(shí)患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方(前或后)，患者頭稍低，略偏向檢查側(cè)，以使皮膚、肌肉松弛便于觸診。檢查者手指緊貼檢查部位，按一定順序，由淺入深，滑動(dòng)觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿�、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹，仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。觸診檢查淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、有無壓痛或波動(dòng)感及與皮膚或基底部有無粘連等情況。
47、
【正確答案】 E
【答案解析】 觸診檢查淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、有無壓痛或波動(dòng)感及與皮膚或基底部有無粘連等情況。
48、
【正確答案】 A
【答案解析】 檢查者手指緊貼檢查部位，按一定順序，由淺入深，滑動(dòng)觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿�、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹，仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。
49、
【正確答案】 A
【答案解析】 淋巴結(jié)檢查：檢查頜面、頸部淋巴結(jié)，對(duì)口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。檢查時(shí)患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方(前或后)，患者頭稍低，略偏向檢查側(cè)，以使皮膚、肌肉松弛便于觸診。
50、
【正確答案】 D
【答案解析】 顳頜關(guān)節(jié)檢查包括：外形與關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查、咀嚼肌檢查、下頜運(yùn)動(dòng)檢查、(牙合)關(guān)系檢查。
51、
【正確答案】 B
【答案解析】 分泌功能檢查-定性檢查：給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣)，使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況，判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。
52、
【正確答案】 E
【答案解析】 正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌，而舌下腺僅占3%～5%，小涎腺則分泌更少。
53、
【正確答案】 C
【答案解析】 四頭帶應(yīng)用技術(shù)可用于包扎鼻部創(chuàng)口，將四頭帶之中份置于鼻部(覆蓋敷料，并于鼻孔處剪洞以利呼吸)，后方兩頭自左右分別至枕下打結(jié)，另兩頭亦自左右反折向上至頭頂打結(jié)。
54、
【正確答案】 A
【答案解析】 在頜面部最常使用卷帶，有時(shí)也可用三角巾或毛巾等代替。某些頜骨的中、小型手術(shù)之后，為止血和減輕水腫，常用四頭帶包扎或加壓。四頭帶也用于鼻、頦部創(chuàng)口的包扎固定。石膏繃帶用途很廣，在頜面部常用于制作石膏帽，以利頜骨骨折的牽引復(fù)位、固定。上下頜骨骨折的固定，有時(shí)還加用彈性吊頜帽。
55、
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)于切開引流的創(chuàng)口，第一次包扎應(yīng)加以適當(dāng)壓力，以利止血，以后換藥包扎時(shí)，應(yīng)注意引流通暢，而不宜過緊。
56、
【正確答案】 D
【答案解析】 腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎，應(yīng)施以一定壓力，并應(yīng)富于彈性，以免發(fā)生涎瘺。
57、
【正確答案】 B
【答案解析】 繃帶包扎的基本原則：包扎繃帶應(yīng)力求嚴(yán)密、穩(wěn)定、美觀、清潔。壓力均勻，并應(yīng)富有彈性。松緊適度，利于引流。注意消滅無效腔，防止出血。經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)繃帶松動(dòng)、脫落時(shí)，應(yīng)及時(shí)予以加固或更換。如有膿血外溢或滲出，應(yīng)酌情加厚或更換。
58、
【正確答案】 E
【答案解析】 繃帶包扎的作用：①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口，防止繼發(fā)感染，避免再度受損。②止血并防止或減輕水腫。③防止或減輕骨折錯(cuò)位。④保濕、止血。⑤固定敷料。
59、
【正確答案】 E
【答案解析】 繃帶包扎的作用：①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口，防止繼發(fā)感染，避免再度受損。②止血并防止或減輕水腫。③防止或減輕骨折錯(cuò)位。④保濕、止血。⑤固定敷料。
60、
【正確答案】 C
【答案解析】 四頭帶應(yīng)用技術(shù)：四頭帶亦稱四尾帶，其制作方法簡(jiǎn)便，臨床上常用一段繃帶，將其兩端剪開一定長(zhǎng)度，形成四個(gè)帶頭即可。帶的長(zhǎng)度一般為70cm左右，剪開的長(zhǎng)度視需要而定。
61、
【正確答案】 C
【答案解析】 交叉十字繃帶(亦稱環(huán)繞法)：交叉十字繃帶亦稱環(huán)繞法，被廣泛用于頜面部(例如耳前區(qū)、耳后區(qū)、腮腺區(qū)、下頜下區(qū)、頦下區(qū))和上頸部術(shù)后和損傷的包扎固定。
62、
【正確答案】 B
【答案解析】 繃帶的應(yīng)用最為廣泛和簡(jiǎn)便，可適用于各種部位創(chuàng)口的包扎，頜面部常用寬8～10cm、長(zhǎng)5m左右的繃帶。
63、
【正確答案】 C
【答案解析】 皮樣囊腫穿刺檢查可抽出乳白色豆渣樣分泌物，有時(shí)大體標(biāo)本可見毛發(fā)。
64、
【正確答案】 B
【答案解析】 穿刺檢查：通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物，了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì)，可以進(jìn)一步協(xié)助診斷，例如：靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查，以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。
65、
【正確答案】 A
【答案解析】 穿刺檢查：通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物，了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì)，可以進(jìn)一步協(xié)助診斷，例如：靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查，以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。
66、
【正確答案】 B
【答案解析】 穿刺應(yīng)在嚴(yán)格消毒的條件下進(jìn)行，選用適宜的針頭。臨床上膿腫穿刺多選用8號(hào)或9號(hào)粗針，血管性病變選用7號(hào)針。對(duì)唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤用6號(hào)針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，或稱“細(xì)針吸取活檢”，而粗針吸取活檢，除非特殊需要，多不提倡，以免造成瘤細(xì)胞種植。此外，穿刺檢查還應(yīng)掌握正確的操作方法，要注意進(jìn)針的深度和方向，以免損傷重要的組織結(jié)構(gòu)。臨床上如懷疑是頸動(dòng)脈體瘤或動(dòng)脈瘤，則禁忌穿刺。懷疑是結(jié)核性病變時(shí)，進(jìn)針時(shí)要注意避免因穿刺形成經(jīng)久不愈的竇道。
67、
【正確答案】 A
【答案解析】 穿刺檢查：通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物，了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì)，可以進(jìn)一步協(xié)助診斷，例如：靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查，以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2018年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第四站考點(diǎn)匯總
