>>> 2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題匯總

　　試題

　　三、B

　　1、A.乙醇

　　B.碘伏

　　C.甲醛

　　D.含氯消毒劑

　　E.戊二醛

　　<1> 、是良好的皮膚消毒劑，可用于醫(yī)療器械消毒，但僅用于一般不進入無菌組織的器械滅菌的化學(xué)試劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、為優(yōu)良廣譜消毒劑，無色、無刺激，腐蝕性較小。有機物對其消毒效果影響極微。適用于多種醫(yī)療器械的消毒。此種試劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、可殺滅各種細菌繁殖體與芽孢，以及真菌和病毒，乙醇溶液較水溶液殺菌作用更強。此種化學(xué)試劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、常用作自來飲用水的化學(xué)試劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、具有良好的殺菌作用，用于外科器械滅菌，使用10%溶液，浸泡60～120分鐘，此種化學(xué)試劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.高壓蒸汽滅菌

　　B.煮沸消毒法

　　C.干熱滅菌法

　　D.化學(xué)消毒法

　　E.紫外線消毒

　　<1> 、不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品的消毒方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用的消毒方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、僅用于一般不進入無菌組織的器械滅菌的方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A. 負壓引流

　　B. 油紗條引流

　　C. 片狀引流

　　D. 管狀引流

　　E. 碘仿紗條引流

　　<1> 、常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流，具有較強的防腐、殺菌、除臭作用的引流方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、引流物是由廢橡皮手套剪成條狀制成的引流方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、屬于閉式引流的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)的最佳的引流方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、一般在24小時內(nèi)引流量少于20～30ml時去除引流物

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.發(fā)病情況

　　B.伴隨癥狀

　　C.發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果

　　D.發(fā)病以來一般情況

　　E.主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況

　　<1> 、記錄發(fā)病的時間、地點、起病緩急等情況的屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、按發(fā)生的先后順序記錄主要癥狀的部位、性質(zhì)等情況的屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、記錄伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系等情況的屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、記錄患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(“”)以示區(qū)別應(yīng)為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、簡要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠等情況應(yīng)為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.現(xiàn)病史

　　B.既往史

　　C.個人史

　　D.月經(jīng)及婚育史

　　E.家族史

　　<1> 、社會經(jīng)歷及習(xí)慣、嗜好應(yīng)記入

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、藥物不良反應(yīng)及過敏史應(yīng)記入

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、起病日期、發(fā)病情況及有關(guān)發(fā)病因素等應(yīng)記入

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、病情演變以及與該病有鑒別診斷的癥狀表現(xiàn)應(yīng)記入

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、預(yù)防接種史及具體日期應(yīng)記入

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<6> 、雙親與兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況應(yīng)記入

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.0.1%

　　B.0.5%

　　C.1%

　　D.2%

　　E.3%

　　<1> 、用于消毒口腔黏膜的碘酊濃度為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、用于消毒口腔及創(chuàng)口的洗必泰液濃度為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、用于消毒皮膚的洗必泰液濃度為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、用于消毒口腔及皮膚的碘伏含有效碘的濃度為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、用于消毒頭皮部的碘酊濃度為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<6> 、用于消毒頜面、頸部的碘酊濃度為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.平臥頭正位

　　B.平臥頭側(cè)位

　　C.平臥仰頭位

　　D.平臥低頭位

　　E.平臥墊肩頭側(cè)位

　　<1> 、腭部手術(shù)的體位是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、單側(cè)腮腺手術(shù)的體位是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、一側(cè)頸淋巴清掃手術(shù)的體位是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.鉗夾、結(jié)扎止血法

　　B.區(qū)域阻斷止血法

　　C.填塞止血法

　　D.低溫、降壓止血法

　　E.電灼止血法

　　下列出血情況應(yīng)選用的正確止血方法是

　　<1> 、外傷致上頜骨骨折，鼻腔發(fā)生明顯出血

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、頜面部挫裂傷而出現(xiàn)活動性出血

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A. 1～2mm

　　B. 2～3mm

　　C. 3～5mm

　　D. 5mm

　　E. 5～8mm

　　<1> 、一般整復(fù)手術(shù)以縫合針距是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、頸部手術(shù)縫合最宜的針距是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.外形與關(guān)節(jié)動度檢查

　　B.咀嚼肌檢查

　　C.頸前三角檢查

　　D.(牙合)關(guān)系檢查

　　E.下頜運動檢查

　　<1> 、檢查面部左右是否對稱，關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長度是否正常。屬于以上哪項

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、檢查顳肌、咬肌的收縮力，觸痛，觀察其兩側(cè)是否對稱、協(xié)調(diào)。屬于以上哪項

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、檢查病員咬合關(guān)系是否正常、有無紊亂。屬于以上哪項

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、通過病員下頜的開閉頜運動、前伸運動和側(cè)方運動，檢查其關(guān)節(jié)功能是否正常，有無疼痛、彈響或雜音。屬于以上哪項

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A. 一般以示、中、無名三指平觸

　　B. 雙手合診法

　　C. 雙指雙合診法

　　D. 雙指提拉式捫診

　　E. 單指捫診

　　<1> 、對腮腺的捫診檢查應(yīng)選用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、對下頜下腺的捫診檢查應(yīng)選用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、對舌下腺的捫診檢查應(yīng)選用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、對于唇、頰、舌、口底和下頜下區(qū)病變，可行

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　答案部分

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙醇：在醇類中最常用，是良好的皮膚消毒劑。醫(yī)療器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但僅用于一般不進入無菌組織的器械滅菌，浸泡時間為30分鐘。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 戊二醛：此為一優(yōu)良廣譜消毒劑，能殺滅各種細菌繁殖體、芽孢以及真菌與病毒。無色、無刺激，腐蝕性較小。有機物對其消毒效果影響極微。適用于多種醫(yī)療器械的消毒。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 碘伏：是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物�？膳涑伤蛞掖既芤菏褂�。可殺滅各種細菌繁殖體與芽孢，以及真菌和病毒，乙醇溶液較水溶液殺菌作用更強。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 含氯消毒劑：消毒劑溶于水中可產(chǎn)生次氯酸者稱為含氯消毒劑。目前常用的有漂白粉、三合二、次氯酸鈣、二氯異氰尿酸鈉、氯胺丁等5種。含氯消毒劑殺菌譜廣，對細菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細菌芽孢均有殺滅作用。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲醛：本品具有良好的殺菌作用，可殺滅細菌繁殖體與芽孢，以及真菌和病毒等。用于外科器械滅菌，使用10%溶液，浸泡60～120分鐘，用時應(yīng)以滅菌蒸餾水沖凈殘留藥液。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 干熱滅菌法：用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高壓蒸氣滅菌：一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用。滅菌效果可靠，但不同物質(zhì)的壓力和滅菌時間要求不同。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 化學(xué)消毒法：醫(yī)療器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但僅用于一般不進入無菌組織的器械滅菌，浸泡時間為30分鐘。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 碘仿紗條的防腐、殺菌、除臭作用強。常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流，也用于口腔內(nèi)創(chuàng)口的引流。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 片狀引流：引流物由廢橡皮手套剪成條狀制成。主要用于口外創(chuàng)口少量滲液的引流，偶爾用于口腔內(nèi)創(chuàng)口引流。其形狀、長短和寬窄視手術(shù)性質(zhì)、創(chuàng)口的深淺和引流液的多少而定。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 負壓引流創(chuàng)口是封閉的，故亦稱閉式引流。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 負壓引流：利用細塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出，接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上，使創(chuàng)口產(chǎn)生負壓，從而達到負壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點較多，具有較強的引流作用，而且不需加壓包扎傷口，患者感覺舒適;因創(chuàng)口內(nèi)是負壓，組織間貼合緊密，利于創(chuàng)口愈合，也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流，例如頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 負壓引流一般在24小時內(nèi)引流量少于20～30ml時去除。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發(fā)病情況：記錄發(fā)病的時間、地點、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況：按發(fā)生的先后順序描述主要癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、程度、緩解或加劇因素，以及演變發(fā)展情況。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 伴隨癥狀：記錄伴隨癥狀，描述伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果：記錄患者發(fā)病后到入院前，在院內(nèi)、外接受檢查與治療的詳細經(jīng)過及效果。對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(“”)以示區(qū)別。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)病以來一般情況：簡要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠、食欲、大小便、體重等情況。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 個人史：記錄出生地及長期居留地，生活習(xí)慣及有無煙、酒、藥物等嗜好，職業(yè)與工作條件及有無工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史，有無冶游史。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 既往史：指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 既往史：指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 家族史：父母、兄弟、姐妹健康狀況，有無與患者類似疾病，有無家族遺傳傾向的疾病。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碘酊殺菌力強，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過敏者禁用。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 洗必泰液為廣譜消毒劑，刺激性小，故使用廣泛。皮膚消毒濃度為0.5%�？谇粌�(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 洗必泰液為廣譜消毒劑，刺激性小，故使用廣泛。皮膚消毒濃度為0.5%，以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果更佳。口腔內(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 碘伏含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒，同樣也可用于口腔粘膜的術(shù)前消毒，其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 碘酊殺菌力強，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過敏者禁用。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 碘酊殺菌力強，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過敏者禁用。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 唇、腭裂手術(shù)時應(yīng)使病人處于頭后仰位。此時，聲門處于最高位，鼻咽腔處于最低位，血液積存在鼻咽腔而不致流入氣管內(nèi)。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一側(cè)的腮腺手術(shù)，只有頭側(cè)位才能較好的暴露腮腺區(qū)手術(shù)野。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口腔頜面部手術(shù)野的顯露好壞與手術(shù)切口設(shè)計、患者體位以及照明有直接關(guān)系。手術(shù)時應(yīng)選擇利于術(shù)野顯露的體位，頜下、頸部手術(shù)應(yīng)常規(guī)墊高肩部。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 填塞止血法：可用于開放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血。一般將無菌紗布或碘仿紗條填塞于創(chuàng)口內(nèi)，再用繃帶行加壓包扎。在頸部或口底創(chuàng)口填塞紗布時，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。鼻腔出血，在確定無腦脊液漏后才可填塞。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鉗夾、結(jié)扎止血法是常用而可靠的止血方法。對于創(chuàng)口活躍出血的血管斷端都應(yīng)該以鉗夾、結(jié)扎止血。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2～3mm、針距3～5mm，頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜，而組織極易撕裂的舌組織縫合時邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2～3mm、針距3～5mm，頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜，而組織極易撕裂的舌組織縫合時邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2～3mm、針距3～5mm，頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜，而組織極易撕裂的舌組織縫合時邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 外形與關(guān)節(jié)動度檢查：檢查面部左右是否對稱，關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長度是否正常，兩側(cè)是否一致和協(xié)調(diào)，注意面部有無壓痛和髁狀突活動度的異常。有兩種方法可檢查髁狀突動度的情況：以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前(髁狀突外側(cè))，患者作張閉口運動時，感觸髁狀突之動度;或?qū)墒中≈干烊胪舛纼?nèi)，向前方觸診，以了解髁狀突之活動及沖擊感，協(xié)助關(guān)節(jié)疾病的診斷。此外，還應(yīng)檢查頦部中點是否居中，顏面下1/3部分有無明顯增長或縮短。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 咀嚼肌檢查：檢查顳肌、咬肌等咀嚼肌群的收縮力，觸壓其有否疼痛，觀察其兩側(cè)是否對稱、協(xié)調(diào)。在口內(nèi)可按咀嚼肌的解剖部位，捫觸顳肌前份(下頜升支前緣向上)、翼外肌下頭(上頜結(jié)節(jié)后上方)和翼內(nèi)肌下部(下頜磨牙舌側(cè)的后下方及下頜支的內(nèi)側(cè)面)，進行左右比較，檢查有否壓痛等異常。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 (牙合)關(guān)系檢查：檢查病員咬合關(guān)系是否正常、有無紊亂;覆(牙合)覆蓋程度及(牙合)曲線是否正常;(牙合)磨耗情況是否均勻一致，程度如何。此外，還應(yīng)檢查牙齒情況，齲病、牙周病、牙缺失和牙傾斜、移位等，以助關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 下頜運動檢查：通過病員下頜的開閉頜運動、前伸運動和側(cè)方運動，檢查其關(guān)節(jié)功能是否正常，有無疼痛、彈響或雜音;觀察彈響發(fā)生的時間、性質(zhì)、次數(shù)和響度;兩側(cè)關(guān)節(jié)動度是否一致，有無偏斜;開口度和開口型是否正常，以及在開閉口運動時是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等異�，F(xiàn)象。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腮腺和下頜下腺的觸診應(yīng)包括腺體和導(dǎo)管。腮腺觸診一般以示、中、無名三指平觸為宜，忌用手指提拉觸摸。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。涎腺導(dǎo)管的觸診除注意有無結(jié)石存在外，還應(yīng)注意導(dǎo)管的粗細和質(zhì)地。

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