>>> 2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題匯總
試題
21、頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域是
A、同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚
B、同側(cè)下頜前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚
C、同側(cè)下頜第一前磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚
D、同側(cè)下頜第一、二前磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚
E、同側(cè)下頜前牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚
22、頰長(zhǎng)神經(jīng)阻滯麻醉一般注射麻藥量是
A、0.1ml
B、0.5～1ml
C、1.5～2ml
D、2.5ml
E、2～3ml
23、麻醉同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚
A、眶下神經(jīng)阻滯麻醉
B、頰長(zhǎng)神經(jīng)阻滯麻醉
C、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉
D、舌神經(jīng)阻滯麻醉
E、腭前神經(jīng)阻滯麻醉
24、行口內(nèi)注射行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后，針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥可同時(shí)麻醉
A、頰神經(jīng)
B、咬肌神經(jīng)
C、下頜神經(jīng)
D、鼻腭神經(jīng)
E、腭前神經(jīng)
25、頰神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干的位置是
A、翼下頜韌帶中點(diǎn)處
B、翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)0.2～0.3mm處
C、翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)0.5mm處
D、翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2～3mm處
E、翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)5mm處
26、局麻藥中加入血管收縮劑的作用中，除外的是
A、加快局麻藥吸收
B、降低毒性反應(yīng)
C、延長(zhǎng)局麻時(shí)間
D、減少術(shù)區(qū)出血
E、清晰術(shù)野
27、普魯卡因藥液中加入腎上腺素的臨床目的包括
A、延緩吸收
B、降低毒性反應(yīng)
C、延長(zhǎng)局麻時(shí)間
D、減少術(shù)區(qū)出血
E、以上都正確
28、臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，常用的藥物是
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、阿托品
E、多巴胺
29、加入局麻藥溶液中常用腎上腺素濃度是
A、1:10000～20000
B、1:20000～30000
C、1:50000～1:200000
D、1:150000～180000
E、1:200000～250000
30、麻藥溶液中加入血管收縮劑目的除外的是
A、延緩吸收
B、加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果
C、減少術(shù)區(qū)出血
D、降低毒性反應(yīng)
E、縮短局麻時(shí)間
31、舌神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)不會(huì)出現(xiàn)
A、舌體燒灼感
B、舌體腫脹感
C、舌體麻木感
D、頰側(cè)麻木
E、一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早
32、以下關(guān)于舌神經(jīng)阻滯麻醉錯(cuò)誤的是
A、麻醉同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦
B、同側(cè)舌有燒灼、腫脹、麻木感
C、一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早
D、下牙槽神經(jīng)麻醉口內(nèi)注射后，將注射針退出0.5cm此時(shí)注射麻醉舌神經(jīng)
E、邊退邊注射麻醉藥
33、下列不屬于口腔頜面外科手術(shù)的全麻方法的是
A、吸入麻醉
B、靜脈麻醉
C、肌肉注射
D、基礎(chǔ)麻醉
E、靜脈吸入
34、常用的吸入麻醉藥物除外的是
A、乙醚
B、氯胺酮
C、氟烷
D、安氟烷
E、異氟烷
35、為了防止手術(shù)創(chuàng)口的血液、分泌物進(jìn)入呼吸道引起氣道梗阻，通常采取
A、氣管切開
B、實(shí)施機(jī)械呼吸
C、人工呼吸
D、藥物維持
E、以上都不對(duì)
36、全憑靜脈麻醉是指
A、單獨(dú)使用一種靜脈麻醉藥物
B、單獨(dú)使用一、兩種靜脈麻醉藥物
C、單獨(dú)使用靜脈麻醉藥物
D、單獨(dú)使用全麻輔助藥物
E、靜脈麻醉藥與全麻輔助藥物聯(lián)合使用
37、全麻的準(zhǔn)備和誘導(dǎo)麻醉前應(yīng)做的準(zhǔn)備最合理的是
A、相關(guān)的麻醉藥品
B、急救藥品
C、麻醉設(shè)備
D、監(jiān)護(hù)設(shè)備
E、以上都是
38、在全身麻醉氣管插管時(shí)，造成插管困難的常見(jiàn)原因有
A、口底腫瘤
B、小頜畸形
C、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D、肥胖
E、以上都是
39、頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)不會(huì)麻醉
A、磨牙頰側(cè)牙齦
B、磨牙黏骨膜
C、側(cè)切牙唇黏膜
D、頰肌
E、下頜第二前磨牙頰部黏膜
40、腭前神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)進(jìn)針的標(biāo)志是
A、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形凹面連線的中點(diǎn)
B、上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣至對(duì)側(cè)齦緣弓形凹面連線的中點(diǎn)
C、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形凹面連線的中點(diǎn)
D、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至對(duì)側(cè)齦緣連線的中點(diǎn)
E、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中點(diǎn)
參考答案
21、
【正確答案】 A
【答案解析】 頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。
22、
【正確答案】 B
【答案解析】 由于行下牙槽神經(jīng)麻醉的針刺點(diǎn)在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2～3mm處，此進(jìn)針點(diǎn)周圍正是頰神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干，所以可在下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉過(guò)程中，針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥0.5～1ml，即能麻醉頰神經(jīng)。
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。
24、
【正確答案】 A
【答案解析】 由于行下牙槽神經(jīng)麻醉的針刺點(diǎn)在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2～3mm處，此進(jìn)針點(diǎn)周圍正是頰神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干，所以可在下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉過(guò)程中，針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥0.5～1ml，即能麻醉頰神經(jīng)。
25、
【正確答案】 D
【答案解析】 由于行下牙槽神經(jīng)麻醉的針刺點(diǎn)在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2～3mm處，此進(jìn)針點(diǎn)周圍正是頰神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干，所以可在下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉過(guò)程中，針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥0.5～1ml，即能麻醉頰神經(jīng)。
26、
【正確答案】 A
【答案解析】 臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，這是由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。
27、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，這是由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 常用腎上腺素以1:50000～1:200000的濃度加入局麻藥溶液中，用作局部浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉，也有選用血管收縮劑鹽酸苯腎上腺素(新福林)等藥物。
29、
【正確答案】 C
【答案解析】 常用腎上腺素以1:50000～1:200000的濃度加入局麻藥溶液中，用作局部浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉，也有選用血管收縮劑鹽酸苯腎上腺素(新福林)等藥物。
30、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，這是由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉效果：同側(cè)舌有燒灼、腫脹、麻木感，尤以舌尖部更為明顯，同時(shí)行下牙槽神經(jīng)麻醉者，一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早。
32、
【正確答案】 D
【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉：
注射方法：在行下牙槽神經(jīng)麻醉口內(nèi)注射后，將注射針退出1cm，此時(shí)注射麻藥0.5～1ml，即可麻醉舌神經(jīng)，或在退針時(shí)，邊退邊注射麻醉藥，直到針尖退至黏膜下為止。
麻醉區(qū)域：同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。
麻醉效果：同側(cè)舌有燒灼、腫脹、麻木感，尤以舌尖部更為明顯，同時(shí)行下牙槽神經(jīng)麻醉者，一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早。
33、
【正確答案】 C
【答案解析】 口腔頜面外科手術(shù)的全麻方法可分為：吸入麻醉、靜脈麻醉、基礎(chǔ)麻醉、靜脈吸入復(fù)合麻醉和全憑靜脈復(fù)合麻醉。
34、
【正確答案】 B
【答案解析】 吸入麻醉：是指揮發(fā)性麻醉藥物進(jìn)呼吸道吸入，通過(guò)肺-腦血液循環(huán)，抑制中樞神經(jīng)所產(chǎn)生的麻醉作用。常用的吸入麻醉藥物有：乙醚、氟烷、安氟烷、異氟烷、七氟烷和氧化亞氮等。氯胺酮是一具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈全麻藥。
35、
【正確答案】 B
【答案解析】 為了防止手術(shù)創(chuàng)口的血液、分泌物進(jìn)入呼吸道，引起氣道梗阻，口腔頜面部手術(shù)行全身麻醉時(shí)，一般都要求經(jīng)鼻腔或口腔插入氣管導(dǎo)管，再與麻醉裝置連接，實(shí)施機(jī)械呼吸及吸入麻醉。
36、
【正確答案】 E
【答案解析】 由于單獨(dú)使用一兩種靜脈麻醉藥物常鎮(zhèn)痛不全，不良反應(yīng)多，故通常將幾種靜脈麻醉藥物和全麻輔助藥物完全經(jīng)靜脈聯(lián)合使用，稱為全憑靜脈麻醉。
37、
【正確答案】 E
【答案解析】 全麻的準(zhǔn)備和誘導(dǎo)麻醉前應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)的麻醉藥品、急救藥品、麻醉及監(jiān)護(hù)設(shè)備等。
38、
【正確答案】 E
【答案解析】 由于口腔頜面外科疾病的特點(diǎn)，如口底腫瘤、小頜畸形、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直以及肥胖等，氣管插管困難的病例比較常見(jiàn)。
39、
【正確答案】 C
【答案解析】 頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。
40、
【正確答案】 C
【答案解析】 腭大孔的表面標(biāo)志：腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形凹面連線的中點(diǎn)，覆蓋其上的黏膜可見(jiàn)小凹陷，即為進(jìn)針的標(biāo)志。如第三磨牙尚未萌出則應(yīng)在第二磨牙腭側(cè)。
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