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流行病學(xué)原理與方法
考點(diǎn)：流行病學(xué)概念、原理、原則、方法、用途
一、A1型選擇題
1.流行病學(xué)基本原理包括
A.病因論
B.疾病分布論
C.疾病的預(yù)防控制理論
D.健康-疾病連續(xù)帶理論
E.以上說(shuō)法均正確
2.流行病學(xué)研究方法包括
A.實(shí)驗(yàn)法
B.數(shù)理法
C.觀察法
D.A+C
E.A+B+C
3.流行病學(xué)的基本原則不包括
A.群體原則
B.現(xiàn)場(chǎng)原則
C.對(duì)比原則
D.隔離原則
E.代表性原則
4.流行病學(xué)研究方法之一的橫斷面調(diào)查也稱
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
C.群組調(diào)查
D.常規(guī)資料調(diào)查
E.病例-對(duì)照研究
答案及解析：
1.【答案及解析】E。流行病學(xué)基本原理：①疾病分布論;②病因論;③健康-疾病連續(xù)帶理論;④疾病的預(yù)防控制理論;⑤疾病流行數(shù)理模型。
2.【答案及解析】E。流行病學(xué)研究方法：觀察法(包括描述流行病學(xué)與分析流行病學(xué))、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法(理論流行病學(xué))。
3.【答案及解析】D。流行病學(xué)的基本原則：①群體原則;②現(xiàn)場(chǎng)原則;③對(duì)比原則;④代表性原則。
4.【答案及解析】A。橫斷面研究，又稱現(xiàn)況調(diào)查，調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時(shí)間點(diǎn)上的情況。
考點(diǎn)：健康資料來(lái)源、疾病分布指標(biāo)及流行強(qiáng)度
A1型選擇題
1.隨訪期終止時(shí)，仍存活的病例數(shù)與隨訪期滿的全部病例數(shù)比值為
A.患病率
B.病殘率
C.發(fā)病率
D.生存率
E.病死率
2.某地區(qū)某種疾病的發(fā)病率明顯超過(guò)歷年的散發(fā)發(fā)病率水平，則認(rèn)為該病
A.大流行
B.散發(fā)
C.有季節(jié)性
D.暴發(fā)
E.流行
3.描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)有
A.散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行
B.周期性、季節(jié)性、流動(dòng)性
C.發(fā)病率、患病率、死亡率
D.傳染性、侵襲性、易感性
E.以上均錯(cuò)
答案及解析 ：
1.【答案及解析】D。存活率又稱生存率，指隨訪期終止時(shí)仍存活的病例數(shù)與隨訪期滿的全部病例數(shù)之比。
2.【答案及解析】E。流行指某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年(散發(fā))的發(fā)病率水平。
3.【答案及解析】A。疾病的流行強(qiáng)度是指某疾病在某地區(qū)、某人群中，一定時(shí)期內(nèi)發(fā)病數(shù)量的變化及各病例間聯(lián)系的程度。包括散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)。
考點(diǎn)：疾病三間分布
A1型選擇題
1.下列判斷疾病地方性依據(jù)正確的是
A.當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感的動(dòng)物也可能發(fā)生類似的疾病
B.遷出該地區(qū)的居民，該病的發(fā)病率下降
C.外來(lái)的健康人，到達(dá)當(dāng)?shù)匾欢〞r(shí)間后發(fā)病
D.該病在當(dāng)?shù)鼐幼〉母魅巳航M中發(fā)病率均高，并隨年齡增長(zhǎng)而上升
E.以上說(shuō)法均正確
2.疾病三間分布包括
A.時(shí)間分布、人群分布、地區(qū)分布
B.空間分布、時(shí)間分布、人群分布
C.人群分布、地區(qū)分布、種族分布
D.地區(qū)分布、空間分布、人群分布
E.人群分布、地區(qū)分布、期間分布
3.疾病三間分布長(zhǎng)期變異的原因不包括
A.社會(huì)人口學(xué)資料的變化
B.病后免疫持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短
C.抗原型別變異，病原體毒力、致病力的變化
D.診療技術(shù)的進(jìn)步、防制措施的改善
E.病因或致病因素發(fā)生了變化
4.疾病的三間分布的存在方式及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律是指在
A.時(shí)間、空間、人間
B.世間、空間、期間
C.空間、世間、人間
D.人間、期間、空間
E.世間、時(shí)間、人間
答案及解析：
1.【答案及解析】E。判斷疾病地方性的依據(jù)是：①該病在當(dāng)?shù)鼐幼〉母魅巳航M中發(fā)病率均高，并隨年齡增長(zhǎng)而上升;②在其他地區(qū)居住的相似的人群組中，該病的發(fā)病率均低，甚至不發(fā)病;③外來(lái)的健康人，到達(dá)當(dāng)?shù)匾欢〞r(shí)間后發(fā)病，其發(fā)病率逐漸與當(dāng)?shù)鼐用窠咏?④遷出該地區(qū)的居民，該病的發(fā)病率下降，患者癥狀減輕或呈自愈趨向;⑤當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感的動(dòng)物也可能發(fā)生類似的疾病。
2.【答案及解析】A。疾病三間分布：①地區(qū)分布;②時(shí)間分布;③人群分布。
3.【答案及解析】B。長(zhǎng)期變異的原因有：①病因或致病因素發(fā)生了變化：②抗原型別變異，病原體毒力、致病力的變化和機(jī)體免疫狀況的改變;③診療技術(shù)的進(jìn)步、防制措施的改善：④社會(huì)人口學(xué)資料的變化及疾病的診斷、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的改變等。
4.【答案及解析】A。疾病三間分布：疾病的分布是指疾病在時(shí)間、空間和人間的存在方式及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，又稱疾病的三間分布。
考點(diǎn)：流行病診斷和篩檢試驗(yàn)監(jiān)測(cè)
A1型選擇題
1.以下哪項(xiàng)不屬于評(píng)價(jià)試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)
A.靈敏度
B.假陰性率
C.客觀性
D.假陽(yáng)性率
E.特異度
2.下列哪項(xiàng)能夠正確地判定受試者有病與無(wú)病的能力
A.廣度
B.可信度
C.偏離度
D.閾值
E.效度
3.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)主要從哪幾方面進(jìn)行
A.真實(shí)性
B.可靠性
C.收益
D.以上均包括
E.以上均不包括
4.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)步驟不包括
A.確定金標(biāo)準(zhǔn)
B.確定樣本含量
C.非盲法測(cè)試
D.盲法同步測(cè)試
E.選擇研究對(duì)象
答案及解析：
1.【答案及解析】C。評(píng)價(jià)試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)有靈敏度、特異度、假陽(yáng)性率、假陰性率、約登指數(shù)和粗一致性。
2.【答案及解析】E。真實(shí)性也稱效度或準(zhǔn)確性，是指測(cè)量值與實(shí)際值(金標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量值)符合的程度，即正確地判定受試者有病與無(wú)病的能力。
3.【答案及解析】D。診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)主要從真實(shí)性、可靠性和收益三方面進(jìn)行。
4.【答案及解析】C。診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)的步驟有：①確定金標(biāo)準(zhǔn)(目前被公認(rèn)的最可靠、最權(quán)威的、可以反映有病或無(wú)病實(shí)際情況的診斷方法稱為金標(biāo)準(zhǔn));②選擇研究對(duì)象;③確定樣本含量：④盲法同步測(cè)試;⑤整理分析資料;⑥質(zhì)量控制。
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