2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學：外鼻的解剖及生理

　　外鼻(external nose)由骨、軟骨構成支架，外覆軟組織和皮膚，略似錐形，有鼻根(nasal root )、鼻尖(nasal apex)、鼻梁(nasal bridge)、鼻翼(nasal alae)、鼻前孔(anterior nares,nostril)、鼻小柱(nasal columella)、等幾個部分。

　　外鼻的骨性支架：由鼻骨、額骨鼻突、上頜骨額突組成。

　　鼻骨左右成對，中線相接，上接額骨鼻突，兩側與上頜骨額突相連。鼻骨下緣、上頜骨額突內緣及上頜骨腭突游離緣共同構成梨狀孔(pyriform aperture)。

　　外鼻軟骨性支架：由鼻中隔軟骨(septal cartilage)、側鼻軟骨(lateral nasal cartilage)、大、小翼軟骨(alar cartilage)等組成。各軟骨之間為結締組織所聯系。

　　大翼軟骨左右各一，底面呈馬蹄形，各有內外兩腳，外側腳構成鼻翼的支架，兩內側腳夾鼻中隔軟骨的前下構成鼻小柱的主要支架(圖1-2)。

　　鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮膚較厚，且與皮下組織及軟骨膜粘連緊密，并富有皮脂腺、汗腺，為粉刺、痤瘡和酒渣鼻的好發(fā)部位，當癤腫炎癥時，稍有腫脹，疼痛較劇。

　　外鼻的靜脈經內眥靜脈及面靜脈匯入頸內、頸外靜脈，內眥靜脈與眼上靜脈、眼下靜脈相通，最后匯入顱內海綿竇。面靜脈無瓣膜，血液可上下流通，當鼻或上唇(稱危險三角區(qū))患癤腫處理不當或隨意擠壓，則有可能引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴重顱內并發(fā)癥的危險。