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“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《病理學(xué)》考點(diǎn)速記”供考生參考,更多關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考相關(guān)信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

  1.細(xì)胞的適應(yīng)性改變:萎縮、增生、肥大和化生。

  萎縮:實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致體積縮小。

  肥大:細(xì)胞、組織和器官體積增大。

  2.細(xì)胞的損傷

  可逆性的:細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性、淀粉樣變性、黏液樣變性、病理性色素沉著、病理性鈣化。(后四個(gè)助理不涉及)

  不可逆性的:壞死、凋亡。

  3.脂肪變性心肌呈黃色,與正常心肌暗紅色相間,形成黃色斑紋——虎斑心。

  4.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性:漿細(xì)胞Russell小體、酒精性肝病——肝細(xì)胞內(nèi)形成Mallory小體。

  5.壞死:基本病理改變是核固縮、核碎裂、核溶解。

  6.急性細(xì)菌性痢疾大多累及左半結(jié)腸,尤以乙狀結(jié)腸和直腸病變最重;中毒性細(xì)菌性痢疾腸道病理變化表現(xiàn)為卡他性腸炎或?yàn)V泡性腸炎。

  7.傷寒病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。腸道病變可分為髓樣腫脹期、壞死期、潰瘍期和愈合期,每期大約持續(xù)一周。

  8.肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞和新生薄壁的毛細(xì)血管組成,并伴炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。由底部垂直于創(chuàng)面向上生長(zhǎng)。

  9.肉芽組織的作用:抗感染及保護(hù)創(chuàng)面、填補(bǔ)傷口及其他組織缺損、機(jī)化血凝塊和壞死組織。

  10.皮膚創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型:

 、僖黄谟 為組織缺損少,無(wú)感染,創(chuàng)緣整齊,創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口。

 、诙谟 為組織缺損較大,創(chuàng)緣不整齊,哆開(kāi),不能整齊對(duì)合,或伴有感染的傷口。

  11.骨折愈合的四個(gè)階段:1.血腫形成;2.纖維性骨痂形成;3.骨性骨痂;4.骨痂改建或再塑。

  12.左心功能不全——肺淤血;右心功能不全—體循環(huán)淤血。

  13.腸結(jié)核病多見(jiàn)的為潰瘍型,潰瘍長(zhǎng)軸與腸管長(zhǎng)軸垂直,邊緣參差不齊,較淺;愈合后可由于瘢痕形成而致腸腔狹窄。較少見(jiàn)的是增厚型,腸壁以肉芽組織形成和纖維組織增生為特點(diǎn)。

  14.貧血性梗死:多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)性器官,如心、腎和脾,因梗死灶內(nèi)出血少而呈灰白色。

  出血性梗死:梗死灶內(nèi)含血量豐富,呈暗紅色。主要發(fā)生于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)的器官。

  敗血性梗死:由含有細(xì)菌的栓子阻塞血管引起。常見(jiàn)于急性感染性心內(nèi)膜炎。

  15.炎癥的基本病理變化:變質(zhì)、滲出和增生。

  16.炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。

  17.流行性腦脊髓膜炎病理改變:蛛網(wǎng)膜、軟腦膜血管高度擴(kuò)張充血,蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及纖維素滲出。

  18.慢性炎癥:一般慢性炎癥、特異性炎癥(慢性肉芽腫性炎)

  19.肉芽腫由巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞,呈局限性浸潤(rùn)和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。

  20.異型性是區(qū)別良、惡性腫瘤重要的組織學(xué)依據(jù)。

  21.上皮組織來(lái)源的腫瘤叫癌;間葉組織來(lái)源的腫瘤叫肉瘤。

  22.上皮內(nèi)瘤變:上皮從異型增生到原位癌的連續(xù)過(guò)程。

  輕度和中度異型增生——低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變

  重度異型增生+原位癌——高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變

  23.分化好的鱗癌癌巢中可見(jiàn)細(xì)胞間橋和角化珠。

  24.骨肉瘤是骨組織中最常見(jiàn)、惡性程度最高的一種腫瘤。

  25.動(dòng)脈壁的病變分為:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復(fù)合病變。

  26.原發(fā)性高血壓主要表現(xiàn)為:細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變。良性高血壓血管的病理變化表現(xiàn)為細(xì)小動(dòng)脈硬化。

  27.動(dòng)脈粥樣硬化

  心臟的病理變化:表現(xiàn)為心絞痛和心肌梗死。

  腎臟的病理變化:腎動(dòng)脈粥樣硬化可引起腎梗死,新鮮腎梗死呈三角形,灰白色,周?chē)梢?jiàn)充血出血帶。嚴(yán)重時(shí)可形成動(dòng)脈粥樣硬化性萎縮腎,即表現(xiàn)為腎臟形成較大的瘢痕凹陷。

  腦的病理變化:腦動(dòng)脈粥樣硬化可引起腦萎縮、腦軟化和腦出血。

  28.Aschoff小體是風(fēng)濕性心臟病增生期的特征性病變。

  29.風(fēng)濕性心臟病基本病理變化:變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期和纖維化期或愈合期三期。在心臟中表現(xiàn)為風(fēng)濕性全心炎。

  30.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎心臟及血管的病變常發(fā)生在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,有贅生物的形成。

  31.二尖瓣狹窄,瓣膜口面積可縮小至1~2cm2。

  二尖瓣關(guān)閉不全,X線(xiàn)表現(xiàn)為球形心。

  32.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是:黏液腺肥大、增生,分泌亢進(jìn),漿液腺黏液化。

  33.大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,主要病理變化為纖維素性炎。大葉性肺炎病理變化:充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期。大葉性肺炎預(yù)后好,可完全恢復(fù)正常的肺組織結(jié)構(gòu)和功能,只有極少部分出現(xiàn)并發(fā)癥。

  小葉性肺炎主要由化膿性菌引起,主要病理變化為急性化膿性炎癥,并發(fā)癥多,危險(xiǎn)大。

  34.流行性乙型腦炎鏡下改變:變質(zhì)性改變:重者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)核固縮、核碎裂和核溶解。變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周?chē)S性錾纳偻荒z質(zhì)細(xì)胞圍繞,稱(chēng)之為衛(wèi)星現(xiàn)象。

  35.霍奇金淋巴瘤:①R-S細(xì)胞具有診斷意義,最具代表性。雙核的R-S細(xì)胞,兩核對(duì)稱(chēng),形如鏡中之影——“鏡影細(xì)胞”。

 、诨羝娼鸺(xì)胞或單核R-S細(xì)胞。

 、巯莞C細(xì)胞。

 、鼙谆蛹(xì)胞

 、荻嗪肆鼍藜(xì)胞。

  36.梅毒的基本病變?yōu)椋孩匍]塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血管周?chē)?②樹(shù)膠樣腫為本病特征性病變。

  37.甲狀腺未分化癌:分化差,對(duì)放療敏感。

  38.甲狀腺髓樣癌:來(lái)源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞),分泌降鈣素。

  39.乳腺癌是乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮發(fā)生的惡性腫瘤。

  40.子宮頸上皮異型增生屬癌前病變。

  41.子宮頸上皮異型增生和原位癌稱(chēng)為子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),CIN Ⅰ級(jí)相當(dāng)于Ⅰ級(jí)異型增生;CIN Ⅱ級(jí)相當(dāng)于Ⅱ級(jí)異型增生;CIN Ⅲ級(jí)則包括Ⅲ級(jí)異型增生和原位癌。

  42.生殖細(xì)胞腫瘤最常見(jiàn)的是畸胎瘤。

  43.結(jié)核病病變特點(diǎn)是形成結(jié)核性肉芽腫,基本病變是變質(zhì)、滲出和增生。

  44.以增生為主的結(jié)核病,典型結(jié)核結(jié)節(jié)中央常有干酪樣壞死,其中含有結(jié)核桿菌,周?chē)蓄?lèi)上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞,以及外周浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞和少量增生的成纖維細(xì)胞。

  45. 尖銳濕疣又稱(chēng)生殖器疣或性病疣,是一種由6、11型人類(lèi)乳頭狀瘤病毒感染(HPV)引起的性病,主要通過(guò)性交而傳染。鏡下可發(fā)現(xiàn)挖空細(xì)胞。

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