2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(二)

　　第 31 題 狼瘡性腎炎一般不表現(xiàn)為 (　　)

　　A.輕型腎炎

　　B.急性腎炎

　　C.慢性腎炎

　　D.慢性腎盂腎炎

　　E.腎病綜合征

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 狼瘡性腎炎是繼發(fā)性腎小球疾病中常見的一種，因?yàn)椴∽冎饕�累及腎小球，所以一般不表現(xiàn)為慢性腎盂腎炎，而可表現(xiàn)為其余四種情況。

　　第 32 題 雙肺滿布濕噦音多見于(　　)

　　A.肺結(jié)核空洞

　　B.支氣管擴(kuò)張

　　C.支氣管肺炎

　　D.肺淤血

　　E.急性肺水腫

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 濕噦音是由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、粘液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿布濕噦音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余3種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕噦音。

　　第 33 題 導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌是(　　)

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.大腸桿菌

　　C.變形桿菌

　　D.糞鏈球菌

　　E.沙雷桿菌

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌是大腸桿菌,其次是副大腸桿菌、變形桿菌、產(chǎn)堿桿菌、銅綠假單胞菌等，球菌有金黃色葡萄球菌、糞鏈球菌等。

　　第 34 題 慢性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是(　　)

　　A.皮膚有竇道并見死骨排出

　　B.局部腫痛及患肢功能障礙

　　C.寒戰(zhàn)、高熱等感染中毒癥狀

　　D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高

　　E.X線未見骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)

　　【正確答案】： A

　　【參考解析】： 慢性骨髓炎根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)診斷不難，最有意義的診斷依據(jù)是皮膚有竇道并見死骨排出。B、C、D項(xiàng)在急性骨髓炎和慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)。慢性骨髓炎X線片可見死骨、死腔、骨硬化和骨膜反應(yīng)。

　　第 35 題 以下妊娠合并癥，哪種與先兆子癇的發(fā)生無關(guān) (　　)

　　A.雙胎妊娠

　　B.前置胎盤

　　C.糖尿病

　　D.羊水過多

　　E.營養(yǎng)不良

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 妊娠高血壓綜合征的發(fā)病與原發(fā)高血壓、雙胎妊娠、羊水過多、營養(yǎng)不良、糖尿病有關(guān)，而與前置胎盤無關(guān)。