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2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》精選習(xí)題(一)

  31、男孩,3歲,出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,有時(shí)發(fā)生抽搐,肌張力較高。臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是

  A.21-三體綜合征

  B.維生素D缺乏性手足搐搦癥

  C.苯丙酮尿癥

  D.先天性甲狀腺功能減低癥

  E.癲癇

  答案: C

  32、為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是

  A.血鈣、磷測定

  B.染色體核型分析

  C.血T3、T4、TSH測定

  D.腦電圖檢查

  E.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  答案: E

  33、假如該患兒剛出生不久,為早期診斷,應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是

  A.尿2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)

  B.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  C.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)

  D.血T3、T4、TSH測定

  E.染色體核型分析

  答案: C

  34、疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應(yīng)做

  A.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)

  B.血清苯丙氨酸濃度測定

  C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)

  E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)

  答案: C

  解析:尿三氯化鐵試驗(yàn)及2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)是檢測尿中苯丙酮酸的化學(xué)呈色法,可用于兒童的初篩。

  35、易位型21-三體綜合征最常見的核型是

  A.46,XY,-13,+t(13q21q)

  B.46,XY,-21,+t(2lq21q)C.46,XY,-22,+t(21q22q)

  D.46,XY,-14,+t(14q21q)

  E.46,XY,-15,+t(15q21q)

  答案: C

  36、男,1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是

  A.先天愚型

  B.呆小病

  C.先天性腦發(fā)育不全

  D.苯丙酮尿癥

  E.腦性癱瘓

  答案: D

  37、外周血中T細(xì)胞絕對(duì)數(shù)達(dá)成人水平的年齡期是

  A.新生兒期

  B.嬰兒期

  C.幼兒期

  D.學(xué)齡前期

  E.學(xué)齡期

  答案:A

  解析:足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對(duì)數(shù)已達(dá)成人水平

  38、兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是

  A.鏈球菌直接損害

  B.II,III型變態(tài)反應(yīng)

  C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

  D.I型變態(tài)反應(yīng)

  E.腸球菌的毒素作用

  答案:B

  39、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是

  A.發(fā)熱

  B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

  C.舞蹈病

  D.皮下結(jié)節(jié)

  E.環(huán)形紅班

  答案:A

  解析:發(fā)熱為次要表現(xiàn)

  40、10歲男孩,因發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,心率增快出現(xiàn)奔馬律,血沉增快,經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后,需繼發(fā)性預(yù)防的方法是

  A.避免關(guān)節(jié)損傷

  B.忌海鮮

  C.減少體育運(yùn)動(dòng)

  D.長效青霉素肌注

  E.激素吸入維持

  答案:D

  解析:診斷為急性風(fēng)濕熱可能性大

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