男，44歲，右陰囊突發(fā)腫物28小時(shí)，伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排氣，右陰囊皮膚紅潤(rùn)。

　　61、此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，首先的處理為( )。

　　A.壞死腸管外置術(shù)

　　B.剖腹行腸切除吻合術(shù)

　　C.切開(kāi)疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　D.腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)

　　E.壞死腸段切除腸吻合術(shù)，回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　男性，52歲，因腹脹不適2月，伴低熱來(lái)院門診，體檢：神清，一般狀態(tài)尚可，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追問(wèn)病史，10年前曾患乙肝，病史中無(wú)嘔血，黑便史，GI示食管胃底靜脈曲張，B超示腹水(+)。

　　62、病人存在腹水，形成的最主要原因( )。

　　A.門脈壓力增高，組織液回收少，漏入腹腔

　　B.淋巴液輸出不暢，從肝表面漏入腹腔

　　C.肝功能下降，白蛋白水平低致血漿外滲

　　D.體內(nèi)ADH增加水鈉潴留

　　E.以上均不是

　　男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右臀部，查體右下肢短縮。外旋50。畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

　　63、該患最可能的診斷是( )。

　　A.右髖后脫位

　　B.右髖前脫位

　　C.右股骨頸骨折

　　D.右粗隆間骨折

　　E.右髖軟組織損傷

　　建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障礙。

　　64、除手術(shù)外，傷后早期最重要的治療措施，是( )。

　　A.抗生素

　　B.止痛劑

　　C.甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素

　　D.防止褥瘡

　　E.留置尿管

　　男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見(jiàn)膀胱區(qū)2枚3cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2cm×2cm結(jié)石，上尿路未見(jiàn)異常改變。

　　65、尿中無(wú)感染患者宜采用哪種治療( )。

　　A.飲用磁化水

　　B.膀胱內(nèi)碎石術(shù)

　　C.膀胱切開(kāi)取石

　　D.套石術(shù)

　　E.藥物排石

　　男，58歲，無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月，偶伴有面條狀血塊;尿細(xì)胞學(xué)檢查3次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，B超可見(jiàn)左腎輕度積水。

　　66、如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損，最可能的診斷是( )。

　　A.腎及輸尿管結(jié)石

　　B.上尿路上皮腫瘤

　　C.腎癌

　　D.腎結(jié)核

　　E.輸尿管狹窄

　　10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。

　　67、對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的( )。

　　A.暫禁食6小時(shí)

　　B.口服ORS

　　C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

　　D.血鈉鉀氯測(cè)定

　　E.大便鏡檢和培養(yǎng)

　　3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脈搏168次/分。體查：精神差，面色蒼白，煩躁不安，皮膚見(jiàn)猩紅熱樣皮疹，氣管右移，左側(cè)胸廓飽滿，聽(tīng)診呼吸音減低，右側(cè)可聞及較多的細(xì)濕啰音，心率168次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝臟不大。

　　68、該患兒最可能的診斷是( )。

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋。僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白.不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下觸及3cm，脾未及，血Hb 60g/L，RBC 2.90×1012/L，血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。

　　69、該患兒最可能診斷是( )。

　　A.溶貧

　　B.再生障礙性貧血

　　C.巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D.缺鐵性貧血

　　E.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

　　某男患，23歲。被確診為再生障礙性貧血而住入某院�；颊哒J(rèn)為“再障”是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo)，講解有關(guān)知識(shí)，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動(dòng)配合下，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，使病人好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

　　70、在這個(gè)病人的治愈過(guò)程中，以下哪點(diǎn)說(shuō)法不夠準(zhǔn)確( )。

　　A.病人不僅有受動(dòng)的一面，更有能動(dòng)的一面

　　B.醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo)，變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂(lè)觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵

　　C.打動(dòng)病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任

　　D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)尚的

　　E.把病人的思想工作放在首位是正確的

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