第 121 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　高某，男，63歲，4年前開(kāi)始，近1年日益加重，不認(rèn)識(shí)女兒，摔廢舊物品，出門找不到家，不會(huì)穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不語(yǔ)，對(duì)人冷淡，不關(guān)心家人，既往史：有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查：無(wú)異常精神檢查，意清，定向障礙，記憶障礙，個(gè)位數(shù)計(jì)算正確，兩位數(shù)加法常錯(cuò)，夜間不眠，到處摸索，說(shuō)身邊有人唱歌內(nèi)容聽(tīng)不清，流露出悲觀情緒，化驗(yàn)：CSF正常，CT：腦萎縮，額顳葉明顯。60、最可能診斷是( )。

　　A.老年性癡呆

　　B.腦血管性癡呆

　　C.腦腫瘤

　　D.麻痹性癡呆

　　E.正常壓力腦積水所致癡呆

　　正確答案：A,

　　第 122 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　22歲男性，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來(lái)聽(tīng)課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時(shí)有自語(yǔ)自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開(kāi)始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語(yǔ)，針刺其身體無(wú)反應(yīng)。肌張力增高。令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)其他異常體征。

　　該患者的正確診斷是()

　　A.抑郁癥

　　B.散發(fā)腦炎

　　C.分裂樣人格障礙

　　D.癔癥

　　E.精神分裂癥

　　正確答案：E,

　　第 123 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　26歲初產(chǎn)婦。妊娠38周.規(guī)律宮縮7小時(shí)，枕右前位。估計(jì)胎兒體重2800g，胎心146次/分。陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。

　　此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是()

　　A.抑制宮縮，使其維持至妊娠40周

　　B.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　C.靜脈滴注縮宮素

　　D.等待自然分娩

　　E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　正確答案：D,

　　第 124 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　初孕婦，24歲，以妊娠33周，頭痛6日就診。查體：血壓180/120mmHg，脈搏96次/分，宮高28cm，臀先露，胎心150次/分，全身水腫(++++)61、患者住院，不應(yīng)立即采取的措施是( )。

　　A.左側(cè)臥位休息

　　B.給予強(qiáng)心劑

　　C.給予利尿劑

　　D.給予降壓劑

　　E.給予解痙劑

　　正確答案：B,

　　第 125 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　年輕女性，咽痛3天后出現(xiàn)洗肉水樣尿，伴乏力，無(wú)水腫。

　　如本例有血尿，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查區(qū)分血尿來(lái)源()

　　A.膀胱鏡檢查

　　B.尿找抗酸桿菌

　　C.尿紅細(xì)胞位相

　　D.尿細(xì)胞培養(yǎng)

　　E.靜脈腎盂造影

　　正確答案：C,

　　第 126 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　35歲婦女，孕3產(chǎn)2，普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診，無(wú)特殊不適，查外陰陰道(-)，宮頸光滑，大小質(zhì)地正常，子宮前位，稍大，右側(cè)捫及一個(gè)孕3個(gè)月大小包塊，有囊性感，活動(dòng)尚可。62、診斷確定后，病人要求及時(shí)治療，下述哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)( )。

　　A.子宮全切右附件切除術(shù)

　　B.單純右側(cè)附件切除術(shù)

　　C.單純右側(cè)腫塊切除術(shù)

　　D.右側(cè)腫塊剔除術(shù)

　　E.雙附件切除術(shù)

　　正確答案：B,

　　第 127 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無(wú)壓痛。

　　懷疑為瘧疾，通常首選輔助檢查是()

　　A.血常規(guī)

　　B.厚滴血涂片

　　C.流行病學(xué)調(diào)查

　　D.骨髓穿刺涂片

　　E.血清間接熒光抗體測(cè)定

　　正確答案：B,

　　第 128 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，36歲。肥胖1年就診。體檢：滿月面，皮膚多痤瘡，毛發(fā)濃密，唇周有小量胡須，頸部脂肪墊厚，血壓150/100mmHg。

　　下列哪項(xiàng)是明確診斷必不可少的檢查()

　　A.24h尿鉀測(cè)定

　　B.測(cè)定血漿皮質(zhì)醇節(jié)律

　　C.24h尿肌酸測(cè)定

　　D.24h尿蛋白測(cè)定

　　E.血漿醛固酮測(cè)定

　　正確答案：B,

　　第 129 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，35歲，反復(fù)出現(xiàn)胸、腹腔積液，輕度乏力、消瘦，無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)特殊。PPD(+++)，血沉35mm/h，按結(jié)核性多漿膜腔積液治療無(wú)效，胸腹腔積液未控制。婦科檢查及B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢見(jiàn)纖維瘤。

　　治療Meig綜合征所致的胸、腹腔積液最有效的治療是()

　　A.積極抽水治療

　　B.強(qiáng)效利尿劑

　　C.手術(shù)切除卵巢腫瘤

　　D.放療

　　E.宮腔鏡

　　正確答案：C,

　　第 130 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，52歲，公司經(jīng)理，因平日咽干、咳嗽就診，吸煙10年，每天吸煙1.5～2包。父親58歲因心臟病死亡。查體：體重86 kg，身高1.75 m，雙肺呼吸音清晰，未聞及濕啰音，心界不大，心率72次/分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞其雜音。

　　從臨床預(yù)防心腦血管疾病的角度講，應(yīng)該建議就診者做的檢查是：()

　　A.肝功能

　　B.血常規(guī)

　　C.冠狀動(dòng)脈造影

　　D.血脂

　　E.超聲心動(dòng)圖

　　正確答案：D,

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