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(21~24題共用題干)
男孩,3歲,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉。身高85cm,體重7500g。皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm。脈搏緩慢,心音較低鈍。
21.其主要診斷應是( )
A.先天性甲狀腺功能減低癥 B.營養(yǎng)性貧血 C.嬰幼兒腹瀉
D.營養(yǎng)不良 E.心功能不全
22.假設此患兒出現(xiàn)哭而少淚。眼球結膜有畢脫斑,則有( )
A.維生素A缺乏 B.維生素B缺乏 C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏 E.維生素E缺乏
23.假設此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停.首先應考慮最可能的原因是( )
A.急性心力衰竭 B.低鈣血癥引起喉痙攣 C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹
D.自發(fā)性低血糖 E.脫水引起休克
24.上述情況發(fā)生。除立即給氧外,首先應采取的措施為( )
A.給予呼吸興奮劑 B.測血糖,靜注高滲葡萄糖 C.測血鈣,靜脈補充鈣劑
D.給予強心劑 E.輸液糾正脫水
(25~28題共用題干)
已婚婦女,32歲。1年前曾人工流產并行絕育術,近3個月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:子宮稍大、雙附件區(qū)未查異常,尿HCG(+),胸片見右肺有1cm直徑的兩個陰影,邊緣模糊。
25.首選處理應為( )
A.刮宮術 B.后穹隆穿刺術 C.子宮全切術
D.化學藥物治療 E.腹腔鏡檢查
26.可能的診斷是( )
A.異位妊娠 B.不全流產 C.月經失調
D.侵蝕性葡萄胎 E.絨毛膜癌
27.本例確診后的處置應選擇( )
A.鎮(zhèn)痛藥物治療 B.性激素治療 C.化學藥物治療
D.手術治療 E.放射治療
28.痛經逐漸加重的原因最可能是( )
A.功能性痛經 B.子宮腺肌病 C.子宮內膜結核
D.子宮內膜癌 E.子宮黏膜下肌瘤
(29~32題共用題干)
男性,30歲,農民。既往體健。7月2日來診,腹瀉2天,為水樣便帶少量黏液,量多,日十余次,相繼嘔吐數次。無發(fā)熱、無腹痛。腓腸肌痙攣。體檢:體溫36.8℃,神志清,皮膚彈性差,脈細速,血壓70/30mmHg。化驗檢查:大便鏡檢白細胞0~2個/HP,血紅蛋白160g/L,血白細胞計數12×10
/L,中性粒細胞0.78,淋巴細胞0.12,單核細胞0.10。
29.本例治療的關鍵環(huán)節(jié)是( )
A.抗菌治療 B.抗病毒治療 C.補充液體和電解質
D.低分子右旋糖酐擴容 E.首選升壓藥,糾正低血壓
30.最可能的診斷是( )
A.菌痢 B.急性腸炎 C.細菌性食物中毒
D.霍亂 E.輪狀病毒感染
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