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三、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 (每題1.0分,共10.0分)
81.男性,12歲,發(fā)熱、食欲不振、腹脹、尿黃1周,身目黃染3天入院,最可能的診斷是( )
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎
D.丁型肝炎 E.戊型肝炎
82.患者男,32歲,經(jīng)常周期性上腹痛三年,空腹發(fā)作,夜間更重,進食可緩解,服西米替丁可止痛。最可能的診斷為( )
A.胃潰瘍 B.十二指腸潰瘍 C.慢性胃炎
D.胃粘膜脫垂癥 E.十二指腸壅積癥
83.32歲婦女,一周來白帶多,既往有滴蟲性陰道炎,疑又復(fù)發(fā)來診。臨床表現(xiàn)中,哪項不符合該診斷( )
A.稀薄泡沫狀白帶 B.外陰瘙癢、灼熱 C.白色稠厚豆渣樣白帶
D.陰道粘膜可見散在紅色斑點 E.性交疼痛
84.男性,18歲,學(xué)生。近二年逐漸變得少語少動,對周圍的事不關(guān)心,孤僻、不與人交往,對親人冷淡,不講衛(wèi)生,學(xué)習(xí)成績下降,不主動看醫(yī)生?赡艿脑\斷是( )
A.單純型精神分裂癥 B.人格障礙 C.抑郁癥
D.精神發(fā)育遲滯 E.神經(jīng)癥
85.女孩,5個月。突起高熱煩躁。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)590×10
/L其中多核細(xì)胞0.68,糖2.1mmol/L氯化物126mmol/L,蛋白1-4g/L.經(jīng)青霉索治療2周后,腦脊?jié)L已正常但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐。前囪隆起并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項診斷( )
A.病毒性腦膜炎 B.化膿性腦膜炎合并硬膜積液 C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎 E.腦膿腫
86.女。20歲。左乳腫塊2年,增長緩慢。查體:左乳外上象限捫及2.5cm分葉腫塊。質(zhì)硬,光滑。邊界清楚。活動,無壓痛,左側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是( )
A.乳腺癌 B.乳房纖維腺瘤 C.乳房內(nèi)瘤
D.乳腺囊性增生癥 E.乳管內(nèi)癌頭狀瘤
87.男,70歲。因觀看足球比賽突然暈倒而入院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓。腱反射亢進。左側(cè)眼裂以下面癱,伸舌時舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失。瞳孔對光反射存在。考慮病變的部位在( )
A.左側(cè)中央前、后回 B.右側(cè)中央前回 C.左側(cè)內(nèi)囊
D.右側(cè)內(nèi)囊 E.右側(cè)中央后回
88.某女性病人自未停穩(wěn)的汽車上跳下,跌倒后左季肋部著地,有腹痛,急診來院。腹腔穿刺未抽得任何液體,觀察一日后行走如常。在整理物品準(zhǔn)備出院時突然暈倒,出現(xiàn)面色蒼白,脈細(xì)速,其最可能的診斷是( )
A.宮外孕破裂 B.遲發(fā)性脾破裂 C.左腎挫裂傷
D.腸扭轉(zhuǎn)腸絞窄 E.低血糖
89.某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為昏迷、瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物,是( )
A.苯巴比妥 B.嗎啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英鈉
90.4歲患兒,發(fā)熱、頭痛、皮疹12小時。頻繁抽搐、昏迷2小時入院。查體:全身皮膚可見散在的瘀點、瘀斑。血壓測不出,右側(cè)瞳孔散大。對光反應(yīng)消失。不應(yīng)立即進行的檢查是( )
A.瘀點涂片檢菌 B.腦脊液檢查 C.血常規(guī)檢查
D.血氣分析 E.血清離子檢測
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