21. 單選確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是

　　A. 血沉檢查

　　B. x線檢查

　　C. 痰結(jié)核菌檢查

　　D. 結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　E. 血結(jié)核抗體檢查

　　答案: C

　　解析: 痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。

　　22. 單選患者34歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短3年，血壓20.0/4.0kPa(50/30mmHg)，心臟呈靴型增大。以下何項(xiàng)檢查不與本病符合

　　A. 胸骨右緣第2肋間捫及明顯收縮期震顫

　　B. 肱動(dòng)脈槍擊音

　　C. 交替脈

　　D. 心尖區(qū)聞及舒張期雜音

　　E. 水沖脈

　　答案: A

　　解析: 本題提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全，而胸骨右緣第2肋間捫及明顯收縮期震顫是主動(dòng)脈狹窄的臨床特征

　　23. 單選終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

　　A. 心腦血管并發(fā)癥

　　B. 嚴(yán)重感染

　　C. 嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

　　D. 尿毒癥腦病

　　E. 消化道大出血

　　答案: A

　　解析: 答案是A,理由是心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因，大多與水鈉潴留、高血壓及尿毒癥心肌病變有關(guān)，此外血液透析時(shí)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺分流量可增加心臟負(fù)荷。

　　24. 單選女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現(xiàn)與該酸堿平衡失調(diào)有關(guān)____

　　A. 意識(shí)障礙

　　B. 周圍循環(huán)衰竭

　　C. 大小便失禁

　　D. 腱反射減弱或消失

　　E. 口周及肢體麻木

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　25. 單選腹痛發(fā)生的三種基本機(jī)制是____

　　A. 急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛

　　B. 腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病

　　C. 內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛

　　D. 內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

　　E. 神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　26. 單選急性心肌梗死早期血運(yùn)重建是指起病

　　A. 1小時(shí)內(nèi)

　　B. 3～6小時(shí)內(nèi)

　　C. 2小時(shí)內(nèi)

　　D. 24小時(shí)內(nèi)

　　E. 48小時(shí)內(nèi)

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)選B，理由是急性心肌梗死早期血運(yùn)重建時(shí)間是起病3-6小時(shí)內(nèi)。

　　27. 單選正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是____

　　A. 支氣管肺泡呼吸音

　　B. 支氣管呼吸音

　　C. 肺泡呼吸音

　　D. 斷續(xù)性呼吸音

　　E. 粗糙性呼吸音

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　28. 單選骨髓中找到里-斯細(xì)胞，能幫助診斷的疾病是

　　A. 霍奇金病

　　B. 非霍奇金淋巴瘤

　　C. 急性粒細(xì)胞白血病

　　D. 急性淋巴細(xì)胞白血病

　　E. 急性單核細(xì)胞白血病

　　答案: A

　　解析: 霍奇金病以在多形性、炎癥浸潤(rùn)性背景上找到R-S細(xì)胞為特征，伴毛細(xì)血管增生和不同程度纖維化。

　　29. 單選女，25歲，心悸，氣促，下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動(dòng)，已排除粘連性心包炎，問可發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)體征____

　　A. 叩診心臟呈靴型增大

　　B. 心前區(qū)隆起

　　C. 心音遙遠(yuǎn)

　　D. 胸骨左緣捫及收縮期震顫

　　E. 交替脈

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　30. 單選原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是【 】

　　A. 腦

　　B. 骨髓

　　C. 肺

　　D. 腎上腺

　　E. 腎

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

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