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131.男性,40歲,因發(fā)熱、乏力、皮膚表面出血點來就診,查體見:面色蒼白,胸骨壓痛,實驗室檢查:WBC20X109/L,分類原始細(xì)胞80%,胞漿中可見Auer小體,則其可能的診斷是
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病
132.患者男,25歲,急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性感覺減退1周,下列檢查無助于診斷及鑒別診斷的是
A.測定血鉀
B.腰穿查腦脊液
C.肌電圖檢查
D.血清肌酶檢查
E.血清皮質(zhì)醇及尿17一羥檢查
133.患者,男,72歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動,急來醫(yī)院診為腦血栓形成,下列處理錯誤的
A.降顱壓,治療腦水腫
B.抗凝治療
C.保持呼吸道通暢
D.自由基清除劑
E.靜脈滴注止血藥物
134.重癥肌無力患者,治療過程中出現(xiàn)高熱39.2℃,呼吸急促,聽診右下肺少量細(xì)濕羅音,下列處理錯誤的是
A.急查血氣分析
B.急查血白細(xì)胞及分類
C.頭孢唑啉加丁胺卡那霉素聯(lián)合抗菌
D.急攝胸片
E.準(zhǔn)備氣管切開
135.有長期癲癇病史男患者,某日近4小時內(nèi)有2次發(fā)作,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),用哪種治療
A.卡馬西平10mg靜脈注射
B.利眠寧10mg肌肉注射
C.苯妥英鈉250mg肌肉注射
D.地西泮50mg靜脈注射
E.苯妥英鈉250mg靜脈5分鐘以上注射完畢
136.女,28歲,陣發(fā)性一側(cè)頭痛10余年,伴嘔吐,每次癥狀持續(xù)2-5小時,頭痛發(fā)作前眼前有暗點,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,最可能診斷為
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.偏頭痛
E.三叉神經(jīng)痛
137.青年男患者,午睡后口角向右偏斜,來院就診查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中,余未見異常,下列治療較為合理的是
A.激素治療
B.維腦路通肌注
C.氨芐青霉素滴靜
D.針灸
E.靜滴甘露醇
138.患者,男,58歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈,下肢疼痛,查腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查呈血性,壓力增高,最可能的診斷是
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦供血不足
E.高血壓腦病
139.腦出血病人,45歲,人院兩天,一直處于淺昏迷狀態(tài),顱內(nèi)壓繼續(xù)增高,生命體征尚可,心腎功能良好,腦CT示小腦出血血腫20ml左右,側(cè)腦室有擴大征象,采取何種措施最合適
A.繼續(xù)內(nèi)科用藥降顱壓
B.降血壓
C.鼻飼以保證營養(yǎng)
D.手術(shù)清除血腫
E.使用止血藥物如6一氨基乙酸等
140.青年男性,22歲,一月半前發(fā)現(xiàn)睜眼無力,有復(fù)視,活動后癥狀加重,休息后減輕,下列檢查可進(jìn)一步確診,但不包括
A.騰喜龍試驗
B.新斯的明試驗
C.乙酰膽堿受體抗體滴度測定
D.腦部CT
E.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查
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