141.青年女性，偏頭痛病史3年，半年前，一次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時，出現(xiàn)同側(cè)眼球活動受限，兩周后恢復(fù)，昨日又出現(xiàn)同樣癥狀，最可能的診斷是

　　A.偏頭痛伴腦供血不足

　　B.偏癱型偏頭痛

　　C.眼肌癱瘓型偏頭痛

　　D.典型偏頭痛

　　E.基底動脈型偏頭痛

　　[A3/A4題型]

　　以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、ES個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。

　　女性，67歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院就診，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細濕羅音，體溫37.4℃，脈搏110次/分，血壓13/9KPa，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陽性。

　　142.病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

　　A.呼吸衰竭

　　B.上消化道出血

　　C.急性腦出血

　　D.腎功能衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　143.為明確診斷，宜首選

　　A.動脈血氣分析

　　B.胸部X線攝片

　　C.心電圖檢查

　　D.痰細菌學(xué)檢查

　　E.顱腦CT檢查

　　144.如診斷明確后，予以積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但出現(xiàn)手足搐楊現(xiàn)

　　象，則最可能并發(fā)了

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性堿中毒

　　C.代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.神經(jīng)癥狀

　　145.此時對病人的治療，哪項不宜

　　A.靜脈滴注氯化鉀

　　B.給予鎮(zhèn)靜劑

　　C.低流量吸氧

　　D.動脈血氣分析

　　E.血電解質(zhì)檢查

　　男性，53歲，慢支，肺氣腫病史15年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診，見其口唇發(fā)紂明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音。

　　146.考慮并發(fā)了

　　A.肺部急性感染

　　B.中毒性肺炎

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.自發(fā)性氣胸

　　E.急性呼吸衰竭

　　147.行下列哪項檢查可確診

　　A.血氣分析

　　B.痰細胞學(xué)檢查

　　C.胸部X線攝片

　　D.血電解質(zhì)檢查

　　E.心電圖檢查

　　一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運動和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。

　　148.如欲確診，需

　　A.胸部X線正位攝片

　　B.B超檢查

　　C.血氣分析

　　D.血常規(guī)

　　E.以上都不對

　　149.其X線表現(xiàn)應(yīng)為

　　A.圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細小的條紋理

　　B.右側(cè)肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣

　　C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面

　　D.右肺可見一偏心空洞

　　E.無異常所見

　　男性，42歲，食欲不振，尿色深2周，來院就診。查體：皮膚，鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸度，脾肋下未及;實驗室檢查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，

　　GGT100u，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。

　　150.考慮其黃疸屬于

　　A.肝細胞性黃疸

　　B.溶血性黃疸

　　C.藥物中毒性黃疸

　　D.肝內(nèi)梗阻性黃疸

　　E.肝外梗阻性黃疸

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