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　　>>>2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案匯總

　　1.35歲，G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛(-)，無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音140次/min，恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是

　　A.中央性前置胎盤

　　B.部分性前置胎盤

　　C.邊緣性前置胎盤

　　D.低位前置胎盤

　　E.輕度胎盤早剝

　　答案：A

　　2.下列哪項(xiàng)不是重度胎盤早剝之臨床表現(xiàn)

　　A.劇烈腹痛后陰道流血

　　B.陰道出血量少，出現(xiàn)休克

　　C.胎位、胎心清晰

　　D.子宮板狀或?qū)m壁松弛不良

　　E.常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷史

　　答案：C

　　3.關(guān)于前置胎盤的診斷錯(cuò)誤的是

　　A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關(guān)

　　B.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮

　　C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位

　　D.產(chǎn)后查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤<7cm

　　E.超聲胎盤定位、放射性同位素掃描可助診

　　答案：B

　　4.足月妊娠，陰道出血，為明確診斷入院后應(yīng)立即行

　　A.肛門檢查

　　B.血液系統(tǒng)檢查

　　C.胎兒電子監(jiān)測

　　D.B超檢查

　　E.陰道檢查

　　答案：D

　　5.可引起產(chǎn)科休克的疾病不包括

　　A.產(chǎn)后出血

　　B.早產(chǎn)

　　C.羊水栓塞

　　D.胎盤早剝

　　E.子宮破裂

　　答案：B

　　6.前置胎盤的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.處理原則為止血及補(bǔ)U充血容量

　　B.依孕周、前置類型、出血多少、有無休克決定是否用期待療法

　　C.根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理

　　D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置，可確診前置胎盤類型

　　E.不論宮口開大與否，均禁忌行人工破膜

　　答案：C

　　7.37歲，孕39周，第一胎，無痛性陰道出血5h，1h前出現(xiàn)規(guī)律宮縮，陰道出血量明顯增多，腹部檢查ROA，胎頭高浮，胎心160次/min，陰道檢查宮口開大1cm，本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.給大劑量止血劑

　　B.等待自然分娩

　　C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭

　　D.靜脈點(diǎn)滴縮宮素

　　E.剖宮產(chǎn)

　　答案：E

　　8.前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血

　　B.愈是完全性前置胎盤，陰道流血出現(xiàn)愈早

　　C.常致胎頭浮及胎位異常

　　D.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上

　　E.子宮軟，胎位清晰，胎心一般正常

　　答案：D

　　9.初產(chǎn)婦，妊娠28周，半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中，入院呈休克狀態(tài)，陰道出血稍減少，最可能的診斷是

　　A.邊緣性前置胎盤

　　B.部分性前置胎盤

　　C.完全性前置胎盤

　　D.胎盤早剝

　　E.子宮破裂

　　答案：C

　　10.33歲第一胎孕婦，妊35周，以往無高血壓病史，近1周來血壓160～170/100～110mmHg，尿蛋白(+)，有下腹痛伴陰道出血，首先考慮的診斷是

　　A.先兆早產(chǎn)

　　B.先兆子宮破裂

　　C.凝血功能障礙

　　D.胎盤早剝

　　E.前置胎盤

　　答案：D

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