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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案(17)

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  41.孕33周,1天前擠車時腹部被撞,偶有腹墜,3h前突發(fā)下腹痛陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血。體檢:血壓90/60mmHg,脈搏108次/min,宮高35cm,子宮不放松,胎位不清,胎心100次/min,陰道少量血性分泌物,暗紅色,血紅蛋白75g/L,最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/P>

  A.即輸新鮮血糾正貧血

  B.觀察病情變化,出血多隨時終止妊娠

  C.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

  D.即行剖宮產(chǎn)術,并做好子宮切除準備

  E.期待療法,積極保胎治療

  答案:D

  42.孕36周,血壓180/120mmHg,現(xiàn)腹部劇痛,面色蒼白,脈弱,血壓下降至100/70mmHg,陰道有少量出血,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽不清,應考慮為

  A.前置胎盤

  B.先兆子宮破裂

  C.重型胎盤早期剝離

  D.先兆早產(chǎn)

  E.羊水栓塞

  答案:C

  44.診斷胎兒窘迫哪一項是正確的

  A.臀先露,產(chǎn)程中羊水混有胎便

  B.強宮縮后,胎心率120次/min

  C.破膜后胎心率12~16次/min

  D.枕先露破膜時羊水深綠色

  E.新生兒娩出時,全身發(fā)紫,呼吸>20次/min

  答案:D

  45.羊水過多下列哪項是正確的

  A.慢性羊水過多,在早期妊娠時子宮就大于正常

  B.羊水過多患者大于%并發(fā)胎兒畸形

  C.羊水過多的患者都有妊高征

  D.糖尿病孕婦常合并羊水過多

  E.羊水過多胎兒畸形畔最常見者為腦積水

  答案:D

  46.第一胎,孕42周。,骨盆測量正常,胎頭浮,B超測中線至側腦室側壁距離/中線至顱骨內緣距離>0.5應診斷為

  A.腦積水

  B.巨大兒

  C.胎頭高直位

  D.胎兒畸形

  E.不能確診

  答案:A

  47.臀位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是

  A.宮縮時,胎兒心率110~120次/min

  B.羊水黃綠色

  C.胎兒血pH值等于7.25

  D.胎動每小時3~5次

  E.宮縮過后胎心率仍為110~120次/min

  答案:E

  48.29歲,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周來持續(xù)腹痛伴氣急、心悸、不能干臥2天入院。檢查:心率102次/min,呼吸30次/min,血壓120/80mmHg,下肢水腫(++),宮底恥骨聯(lián)合上40cm,腹圍102cm,胎心音輕而遠,胎位不清,應診斷為

  A.雙胎

  B.妊娠合并心臟病

  C.妊娠合并卵巢囊腫扭轉

  D.急性羊水過多

  E.胎盤早期剝離

  答案:D

  49.有關羊水過多以下哪項是正確的

  A.羊水已達10ml

  B.胎心易聽到

  C.胎位易觸清

  D.應測甲胎蛋白除外胎兒神經(jīng)管畸形

  E.超聲波有助診斷,X線幫助診斷

  答案:D

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