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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺黃金考點練習題(17)

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第 1 頁:A1型題
第 9 頁:B1型題
第 11 頁:A2型題
第 13 頁:A3/A4型題
第 16 頁:參考答案

  A3/A4型題

  (124~126題共用題干)

  男,68歲。發(fā)熱伴咳嗽、咳膿痰一周人院。體檢:面色蒼白、口唇輕度發(fā)紺,體溫39。C,血壓80/50mmHg,右下肺可聞及少許濕噦音,胸片示右下肺肺炎。急查外周血白細胞總數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.90。

  124.該患者診斷應考慮為

  A.右下肺炎

  B.右下肺炎伴感染性休克

  C.敗血癥

  D.急性成人呼吸窘迫癥

  E.肺結(jié)核

  125.以下哪項指標提示晚期休克

  A.皮膚蒼白、發(fā)紺

  B.神情煩躁或意識不清

  C.收縮壓小于80mmHg

  D.尿量小于30ml/h

  E.出現(xiàn)DIC

  126.經(jīng)過補充血容量后低血壓仍不能糾正時,進一步首選的措施是

  A.糾正酸中毒

  B.血管活性藥物的使用

  C.糾正堿中毒

  D.重要器官功能的維護

  E.調(diào)整抗生素

  (127~129題共用題干)

  女,74歲。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,4小時內(nèi)進行性加重,有糖尿病史8年。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上肢肌力0級,左下肢肌力Ⅲ級,左側(cè)面部和上肢感覺減退。血壓130/75mmHg,心率70次/分,偶有期前收縮。

  127.根據(jù)臨床癥狀,最可能的診斷是

  A.腦栓塞

  B.顱內(nèi)硬膜下血腫

  C.腦出血

  D.腦血栓形成

  E.腦瘤

  128.按體征考慮病變累及哪支腦血管供血分布區(qū)

  A.右大腦前動脈

  B.右頸內(nèi)動脈

  C.右大腦中動脈皮質(zhì)支

  D.右大腦中動脈主干

  E.右大腦后動脈

  129.進一步明確診斷的主要措施是

  A.追詢補充有關(guān)病史

  B.腦電圖

  C.腰穿腦脊液檢查

  D.血糖、血脂和電解質(zhì)檢查

  E.頭顱CT

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