41、關(guān)于急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的特點，下列敘述正確的是：

　　A、軀干肌癱瘓而四肢無癱瘓

　　B、四肢癱瘓而無軀干肌癱瘓

　　C、以動眼神經(jīng)麻痹常見

　　D、以外展神經(jīng)麻痹常見

　　E、雙側(cè)腓腸肌按痛

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎運動障礙的首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力，可自遠(yuǎn)端向近端發(fā)展或相反方向發(fā)展，或遠(yuǎn)近端同時受累，癱瘓為弛緩性，腱反射減弱或消失，腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面神經(jīng)麻痹常見，其次為舌咽、迷走神經(jīng)麻痹，兒童較多見。也可有眼球運動、舌下、三叉神經(jīng)的麻痹，偶可見視乳頭水腫。腓腸肌可有壓痛。

　　【該題針對“周圍神經(jīng)病-急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)痛”知識點進(jìn)行考核】

　　42、關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，下列哪項不正確

　　A、首發(fā)癥狀通常為四肢對稱性無力

　　B、腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見

　　C、大多數(shù)病例腦脊液蛋白一細(xì)胞分離

　　D、主要危險是呼吸肌麻痹

　　E、多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　其主要表現(xiàn)為下運動障礙：①肢體癱瘓。②軀干肌癱瘓。③顱神經(jīng)麻痹。

　　【該題針對“周圍神經(jīng)病-急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)痛”知識點進(jìn)行考核】

　　43、骨折端與外界相同與否，可分為

　　A、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折

　　B、壓縮性骨折和橫行骨折

　　C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折

　　D、完全性骨折和不完全性骨折

　　E、開放性骨折和閉合性骨折

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　送分題，但要知道特殊類型：開放性骨折處與外界相通，包含恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸破裂，均為開放性骨折。

　　因與外界相通，此類骨折傷口及骨折斷端受到污染。閉合性骨折 骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。

　　【該題針對“下肢骨折-股骨干骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　44、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是:

　　A、“鍋鏟”畸形

　　B、“槍刺樣”畸形

　　C、垂腕畸形

　　D、爪形手畸形

　　E、猿手畸形

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　爪形手是手指關(guān)節(jié)呈鳥爪樣變形，常見于尺神經(jīng)損傷、進(jìn)行性肌萎縮等。其他情況：鍋鏟畸形：屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折受傷時手腕處于屈曲位，橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位或向背側(cè)成角時，可見此畸形。餐叉樣畸形(槍刺狀畸形)：伸直型橈骨下端骨折受傷時手腕處于背伸位，橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)移位或向掌側(cè)成角時，可見此畸形。垂腕畸形見于橈神經(jīng)損傷。猿手畸形：正中神經(jīng)受損后，出現(xiàn)的手部神經(jīng)支配區(qū)域功能障礙所致畸形。

　　【該題針對“骨折概論”知識點進(jìn)行考核】

　　45、某肱骨干骨折患者，暫不考慮其他不良因素，其一般原始骨痂的形成一般需要

　　A、6～8小時

　　B、2周

　　C、4～8周

　　D、10～12周

　　E、12個月

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　骨折達(dá)到臨床愈合一般需要4-8周，此時X線片上可見骨折處有梭形骨痂陰影。

　　【該題針對“上肢骨折-肱骨干骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　46、肱骨中段骨折，最容易損傷的神經(jīng)是

　　A、尺神經(jīng)

　　B、橈神經(jīng)

　　C、臂叢神經(jīng)

　　D、肌皮神經(jīng)

　　E、腋神經(jīng)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　在肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此處骨折最容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。

　　【該題針對“上肢骨折-肱骨干骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　47、符合伸直型肱骨髁上骨折特點的描述是下列哪一項

　　A、肘后三角異常改變

　　B、骨折線由前上斜向后下

　　C、骨折線由前下斜向后上

　　D、骨折線由前下斜向后下

　　E、骨折線由前上斜向后上

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　伸直型近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向上移位，骨折線呈由前下斜向后上的斜形骨折。

　　【該題針對“上肢骨折-肱骨髁上骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　48、下列哪個年齡是骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡

　　A、1～5歲

　　B、6～10歲

　　C、11～15歲

　　D、16～20歲

　　E、20～40歲

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病高峰年齡為20～40歲，女性較男性稍多見。

　　【該題針對“骨腫瘤-骨巨細(xì)胞瘤”知識點進(jìn)行考核】

　　49、關(guān)于胸腰椎Chance骨折敘述錯誤的是下列哪一項

　　A、為椎體水平狀撕裂性損傷

　　B、損傷機制較為復(fù)雜，不只是發(fā)生在系有安全帶的交通傷中

　　C、是一種穩(wěn)定性脊柱骨折

　　D、臨床上比較少見

　　E、短階段螺絲釘治療可重建脊柱的穩(wěn)定性

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　chance骨折：為椎體水平狀撕裂性損傷，也屬于不穩(wěn)定骨折，臨床上比較少見。

　　【該題針對“脊柱和骨盆骨折-脊柱骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　50、下列關(guān)于髖關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述，錯誤的是下列哪項

　　A、兒童多見

　　B、早期病變以單純性骨結(jié)核多見

　　C、可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛

　　D、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄為早期X線征象

　　E、“4”字征陽性

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　髖關(guān)節(jié)結(jié)核早期病變以單純性滑膜結(jié)核多見。

　　【該題針對“骨與關(guān)節(jié)感染-髖關(guān)節(jié)結(jié)核”知識點進(jìn)行考核】

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