二、A2型題

　　1、女，65歲，急性下壁和后壁心肌梗死。當(dāng)晚突然意識(shí)喪失，抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施

　　A.使用擴(kuò)血管藥物

　　B.使用異丙基腎上腺素

　　C.使用阿托品

　　D.抗凝治療

　　E.安裝臨時(shí)起搏器

　　【正確答案】：E

　　2、女，26歲，活動(dòng)后心悸、氣促4年，偶感心前區(qū)疼痛。血壓18.6/6.0kPa(140/45mmHg)，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞舒張期嘆氣樣雜音。其最可能的疾病為

　　A.冠心病心絞痛

　　B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　C.心肌炎

　　D.風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.肥厚梗阻型心肌病

　　【正確答案】：D

　　3、男性，65歲，因胸痛10h來(lái)院急診，心電圖證實(shí)為急性前壁心梗，下列哪項(xiàng)檢查特異性最高

　　A.血清CPK-MB增高

　　B.SGOT增高

　　C.血沉加快

　　D.血清CPK增高

　　E.血清LDH增高

　　【正確答案】：A

　　4、男性，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院后6小時(shí)，首選下列哪項(xiàng)治療措施

　　A.口服美多洛爾

　　B.鏈激酶溶栓治療

　　C.靜脈注射西地蘭

　　D.口服巰甲丙脯酸

　　E.靜脈滴注低分子右旋糖酐

　　【正確答案】：B

　　5、男性，52歲，突起頭痛、黑隙、失語(yǔ)，血壓28.0/17.3kPa(210/130rnmHg)。降壓藥物應(yīng)首選

　　A.硝普鈉

　　B.速尿

　　C.心得安

　　D.異搏定

　　E.巰甲丙脯酸

　　【正確答案】：A

　　6、男，32歲，胸骨左緣第3肋間典型舒張?jiān)缙陔s音，可考慮主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷，應(yīng)與肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音(Graham-Stssll雜音)相鑒別。支持前者的是

　　A.雜音在胸骨左緣第2肋間最晌

　　B.左室增大

　　C.吸氣末雜音更顯著

　　D.沒(méi)有血壓改變

　　E.常伴有第一心音增強(qiáng)

　　【正確答案】：B

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