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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》練習(xí)題(14)

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  生殖內(nèi)分泌疾病

  一、A1

  1、未婚女青年閉經(jīng),檢查其卵巢功能簡(jiǎn)便易行的方法是

  A、陰道脫落細(xì)胞檢查

  B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

  C、子宮頸粘液檢查

  D、子宮內(nèi)活體組織檢查

  E、尿中雌孕激素測(cè)定

  2、雌激素試驗(yàn)(+),F(xiàn)SH、LH均<5U/L,應(yīng)用何種試驗(yàn)確定病變?cè)诖贵w或下丘腦

  A、孕激素試驗(yàn)

  B、垂體興奮試驗(yàn)

  C、雌孕激素測(cè)定

  D、甲狀腺功能檢查

  E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

  3、下列哪項(xiàng)用孕激素治療有效

  A、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎

  B、子宮內(nèi)膜萎縮

  C、子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素不起反應(yīng)

  D、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者

  E、垂體性閉經(jīng)

  4、閉經(jīng)時(shí)孕激素試驗(yàn)(+)表示

  A、用孕激素后無(wú)撤藥性出血

  B、子宮內(nèi)膜有雌激素影響

  C、病變?cè)谧訉m內(nèi)膜

  D、卵巢無(wú)性激素分泌

  E、下丘腦-垂體-卵巢軸尚有功能

  5、閉經(jīng)病人作垂體興奮試驗(yàn)(+),表示

  A、雌激素水平不足

  B、有排卵

  C、Turner綜合征

  D、垂體性閉經(jīng)

  E、下丘腦性閉經(jīng)

  6、關(guān)于閉經(jīng)的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、孕激素試驗(yàn)(+)——卵巢能分泌雌激素

  B、雌激素試驗(yàn)(-)——原因在子宮

  C、刮取內(nèi)膜檢查可確定閉經(jīng)類型

  D、女性第二性征發(fā)育良好——原因在子宮

  E、基礎(chǔ)體溫雙相——原因在子宮

  7、提示卵巢功能衰竭的指標(biāo)是

  A、FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml

  B、FSH>10U/L,E2<10~20pg/ml

  C、FSH>10U/L

  D、E2<10~20pg/ml

  E、FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml

  8、圍絕經(jīng)綜合征血管舒縮癥狀主要表現(xiàn)為

  A、失眠

  B、潮熱

  C、月經(jīng)紊亂

  D、耳鳴

  E、頭痛

  9、更年期內(nèi)分泌最早變化的是

  A、卵巢功能衰退

  B、下丘腦功能退化

  C、垂體功能退化

  D、雌激素分泌增多

  E、促性腺激素分泌下降

  10、功血最常見于下列哪種情況

  A、服短效避孕藥后

  B、人工流產(chǎn)術(shù)后

  C、急性子宮內(nèi)膜炎

  D、顆粒細(xì)胞瘤

  E、卵巢性激素對(duì)下丘腦、垂體失去正常反饋?zhàn)饔?/P>

  二、A2

  1、患者女性,18歲。身高1.40m,月經(jīng)一直未來(lái)潮。智力正常,第二性征未發(fā)育,血FSH升高,雌二醇水平低下。最可能的診斷是

  A、特納綜合征

  B、希恩綜合征

  C、雄激素不敏感綜合征

  D、唐氏綜合征

  E、多囊卵巢綜合征

  2、患者女性,28歲,婚后3年未孕,繼發(fā)閉經(jīng)2年,査體雙側(cè)乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振檢查垂體未見占位病變,診斷繼發(fā)閉經(jīng)、原發(fā)不育。治療宜采用

  A、放射治療垂體腺瘤

  B、多巴胺激動(dòng)劑溴隱亭

  C、促排卵治療不育

  D、手術(shù)切除垂體腺瘤

  E、人工周期恢復(fù)月經(jīng)

  3、患者,37歲,閉經(jīng)半年,雌激素試驗(yàn)(+),F(xiàn)SH>40U/L,閉經(jīng)診斷為

  A、垂體性

  B、卵巢性

  C、子宮性

  D、下丘腦性

  E、腎上腺性

  4、未婚青年,原發(fā)性閉經(jīng),第二性征發(fā)育正常,孕激素試驗(yàn)(-),下一步應(yīng)作的檢查

  A、FSH,LH,PRL放免測(cè)定

  B、垂體興奮試驗(yàn)

  C、雌、孕激素序貫試驗(yàn)

  D、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

  E、宮頸粘液結(jié)晶檢查

  5、患者,37歲,閉經(jīng),伴有潮熱,出汗,查體:子宮、附件無(wú)異常所見,曾做雌激素試驗(yàn)(+)。該患者的診斷首先不考慮為

  A、下丘腦性閉經(jīng)

  B、垂體性閉經(jīng)

  C、卵巢功能早衰

  D、子宮性閉經(jīng)

  E、多囊卵巢綜合征

  6、患者女性,45歲。停經(jīng)42天開始陰道流血持續(xù)2周,基礎(chǔ)體溫單相,首選的措施是

  A、大量孕激素止血

  B、大量雌激素止血

  C、診刮+病理

  D、止血敏

  E、促排卵

  7、患者女性,14歲,12歲月經(jīng)初潮。月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一已有1年。肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(-),最可能的診斷是

  A、黃體萎縮不全

  B、無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血

  C、子宮黏膜下肌瘤

  D、黃體功能不全

  E、子宮內(nèi)膜息肉

  8、40歲患功血,下述哪種變化以手術(shù)切除子宮為佳

  A、增殖期子宮內(nèi)膜

  B、萎縮型子宮內(nèi)膜

  C、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型不典型增生

  D、子宮內(nèi)膜單純型不典型增生

  E、子宮內(nèi)膜剝脫不全

  9、25歲原發(fā)不孕,月經(jīng)周期不規(guī)則,婦科檢查正常,基礎(chǔ)體溫呈單相,診斷為

  A、黃體功能不足

  B、無(wú)排卵型功血

  C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

  D、有排卵型功血

  E、排卵型功血,月經(jīng)過(guò)多

  10、患者女性,48歲。月經(jīng)周期尚正常,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng),此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇

  A、口服大劑量雌激素

  B、口服大量安宮黃體酮

  C、行刮宮術(shù)

  D、靜脈注射立止血(或氨基己酸)

  E、肌注三合激素

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