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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試真題答案:第四單元(文字版)

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第 1 頁:A1型題
第 6 頁:A2型題
第 11 頁:A3型題

  91.女,23 歲。娃振28 周,尿糖陽性, OGTT空腹血糖正常, 餐后1 小時血糖升高。應(yīng)該首先給予的治療是

  A. 加強營養(yǎng)

  B. 控制飲食

  C. 膜島素治療

  D. 口服降糖藥物

  E.觀察

  92. 男孩, 4 歲?人3 個月,痰不多, 常于夜間咳醒,活動后加重,無發(fā)熱,使用抗生素?zé)o明顯好轉(zhuǎn)。既往有濕彥史。查體:

  T36.5℃, Pl00 次/分, R20次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性眼音,腹軟,無壓痛。最可能的診斷是

  A. 喘息性支氣管炎

  B. 吸氣管肺炎

  C、咳嗽變異型

  D. 支氣管異物

  E. 支氣管炎

  93. 女, 28 歲。娃娘42 周, OCT 試驗陽性,羊詠深度3.0cm,胎頭雙頂徑10cm。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

  A、剖宮產(chǎn)終止妊娠

  B、前列腺素促宮頸成熟

  C. 宮頸評分

  D. 人工破膜引產(chǎn)

  E. 縮宮素引產(chǎn)

  94. 男, 35 歲。近1 年來經(jīng)常吸食"病毒"。1個月前因工作差錯被老板訓(xùn)斥,開始懷疑自己的一舉一動被人監(jiān)控,單位同事含沙射

  影暗示他將被老板謀害, 曾數(shù)次報案請求公安局保護。該患者最可能的診斷是

  A. 精神分裂癥

  B. 妄想性障礙

  C. 分裂情感性精神障礙

  D. 應(yīng)激相關(guān)障礙

  95. 男,21歲。患急性白血病半個月,化療期間出現(xiàn)皮膚瘀斑。血常規(guī):Hb70g/L,RBC2.4×10^12/L,WBC2.6× 10^9/L,Plt10×10^9/L,給予輸注機采血小板1個治療量。輸注完畢后,患者出現(xiàn)嚴(yán)重吸氣性呼吸困難伴喘鳴。查體:T36.8℃,P115次/分,R25次,BP85/50mmHg。該患者最可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)是

  A. 嚴(yán)重過敏反應(yīng)

  B. 急性溶血性輸血反應(yīng)

  C. 輸血低血壓

  D. 輸血相關(guān)移植物抗宿主病

  E.輸血相關(guān)循環(huán)超負荷

  96. 女,35歲。外陰瘙癢伴燒灼感2天。婦科檢查:外因局部充血,陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋,陰道分泌物鏡檢找到假菌絲。該患者首選治療藥物是:

  A. 糖皮質(zhì)激素

  B. 甲硝唑

  C. 雌激素

  D. 制霉菌素

  E. 干擾素

  97. 女,45歲。G2P2,痛經(jīng)15年,加重4年。應(yīng)用止痛藥物效果差。婦科檢查:子宮后位,如孕3個月大小,質(zhì)硬,壓痛。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。最有可能的診斷是

  A. 子宮肥大癥

  B. 子宮肉瘤

  C. 子宮腺肌瘤

  D. 子宮肌瘤

  E. 子宮內(nèi)膜異位癥

  98.女,17歲。因?qū)W習(xí)壓力大,成績下降,近一個月每天上學(xué)至校門口時感到緊張、害怕,發(fā)生噴射性嘔吐,將早餐盡數(shù)嘔吐出,消化科檢查未發(fā)現(xiàn)異樣,體重?zé)o明顯下降,請病假在家時從不嘔吐,進食亦無異常。該患者最有可能的診斷是

  A. 應(yīng)激相關(guān)障礙

  B. 神經(jīng)性嘔吐

  C. 特定恐懼癥

  D. 社交恐懼癥

  E. 驚恐障礙

  99. 女,23歲。新婚,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量較多。尚無生育計劃。最應(yīng)該建議的避孕方法是

  A. 復(fù)方短效口服避孕藥

  B. 宮內(nèi)節(jié)育器

  C. 長效避孕針

  D. 安全期避孕

  E. 體外排精

  100. 女,35歲,初產(chǎn)婦。妊娠34+1周,頭痛1天。查體:BP170/110mmHg,胎心率150次/分,胎兒大小相當(dāng)于32周,羊水深度2.0cm。尿蛋白(+++)。該患者正確的處理原則是

  A. 解痙降壓后羊膜腔內(nèi)藥物引產(chǎn)

  B. 硫酸鎂解痙后剖宮產(chǎn)

  C. 降壓治療后繼續(xù)妊娠

  D. 對癥處理繼續(xù)妊娠

  E. 降壓他同事宮縮素引產(chǎn)

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