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第十八單元 支原體
重點提示
本單元2000~2009年約考過l題,關(guān)于溶脲脲原體的致病性的考查。
考生應(yīng)當熟練掌握溶脲脲原體所致疾病及其臨床表現(xiàn),掌握支原體的概念和培養(yǎng)特性,理解并掌握支原體及其與細菌L型的區(qū)別。
考點串講
一、生物學性狀
1.概念 支原體是一類無細胞壁,形態(tài)呈多形性,叮通過除菌濾器,能在無生命的培養(yǎng)基中生長繁殖的最小的原核細胞型微生物。
2.培養(yǎng)特性
(1)培養(yǎng)條件 營養(yǎng)要求比一般細菌高,除基礎(chǔ)營養(yǎng)物質(zhì)外還需加入10%~20%的人或動物血清以提供支原體所需的膽固醇。大多數(shù)兼性厭氧,生長緩慢。
(2)菌落特點在瓊脂含量較少的固體培養(yǎng)基出現(xiàn)典型的“荷包蛋樣”菌落。
3.抵抗力 支原體沒有細胞壁,因此對理化因素的抵抗力低。
4.支原體和細菌L型的區(qū)別 見表l9—2。
表19-2支原體和細菌L型的區(qū)別
性狀 支原體 細菌L型
細胞壁 無 無
通過濾菌器 能 能
對青霉素敏感 不敏感 不敏感
來源 自然界、人與動物體內(nèi) 在一定條件下誘導細菌形成
遺傳性 與細菌無關(guān) 與原菌相同,去除誘導因素后可恢復為原菌
培養(yǎng) 含膽固醇培養(yǎng)基 大多需要高滲培養(yǎng)基
二、主要病原性
1.肺炎支原體
(1)致病物質(zhì) 主要包括黏附因子Pl蛋白、莢膜和神經(jīng)毒素、核酸酶、過氧化氫等毒性代謝產(chǎn)物。
(2)所致疾病 支原體肺炎,病理變化以間質(zhì)性肺炎為主,曾稱為原發(fā)性非典型肺炎。
2.溶脲脲原體
(1)所致疾病 溶脲脲原體可引起泌尿生殖道感染和不育癥(2004)。
(2)致病物質(zhì) ①磷脂酶;②尿素酶;③IgA蛋白酶。
3.穿透支原體 為條件致病性支原體。
歷年經(jīng)典試題
1.人類非淋菌性尿道炎的重要病原體是(B)
A.炭疽芽胞桿菌
B.溶脲脲原體
C.柯薩奇B組病毒
D.伯氏疏螺旋體
E.漢坦病毒
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