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臨床助理醫(yī)師考試

2014臨床助理《微生物學(xué)》復(fù)習(xí)講義:第二十單元

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  第二十單元 衣原體

  重點(diǎn)提示

  本單元不常考,內(nèi)容不多,重點(diǎn)掌握衣原體的概念、形態(tài)染色,沙眼衣原體和肺炎衣原體所致疾病。了解沙眼衣原體的各亞種類型及衣原體的培養(yǎng)特性。

  考點(diǎn)串講

  一、生物學(xué)性狀

  1.概念沒 衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器,嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。

  2.形態(tài)染色

  (1)原體:有胞壁,內(nèi)有核質(zhì)和核蛋白體,發(fā)育成熟,Giemsa染色呈紫色,Gimenez染色呈紅色。

  (2)網(wǎng)狀體:圓形或橢圓形,無胞壁,無感染性,Macchiavell0染色呈藍(lán)色。

  3.發(fā)育周期 原體→吸附細(xì)胞→進(jìn)入→始體→繁殖→包涵體→原體→釋放→吸附細(xì)胞。

  4.培養(yǎng)特性 衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生,不能用人工培養(yǎng)基培養(yǎng),可用雞胚卵黃囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等細(xì)胞培養(yǎng)。

  二、主要病原性衣原體

  (一)沙眼衣原體致病性

  1.致病物質(zhì) 主要包括內(nèi)毒素樣物質(zhì)和主要外膜蛋白。

  2.沙眼衣原體各亞種及其所致疾病

  (1)沙眼亞種 主要寄生于人類,無動(dòng)物儲(chǔ)存宿主,引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染和嬰兒沙眼衣原體肺炎。

  (2)性病淋巴肉芽腫亞種 通過性接觸傳播,主要侵犯淋巴組織。

  (3)鼠亞種:不感染人類。

  (二)肺炎衣原體的致病性

  主要寄生于人的呼吸道,是呼吸道感染的重要病原體之一。主要引起青少年急性呼吸道感染,尤其是咽炎、鼻竇炎、支氣管炎和肺炎等,還可引起心包炎、心肌炎和心內(nèi)膜炎。并且與冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生有關(guān)。

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