2014年臨床助理醫(yī)師外科學考試重點4

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　　股骨干骨折

　　一、診斷

　　患肢大腿腫脹、縮短、畸形，髖膝不能活動，就可以診斷股骨干骨折，容易并發(fā)休克(因為周圍全是大血管)確診也是用X線片

　　二、治療

　　1.非手術(shù)療法

　　(1)成人的股骨干骨折用骨牽引

　　(2)3歲以下的兒童用垂直懸吊牽引

　　(3)產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折，可將傷肢用繃帶固定于胸腹部

　　2.手術(shù)療法

　　(1)手術(shù)指征：

　　1) 非手術(shù)療法失敗;

　　2) 同一肢體或其他部位有多處骨折;

　　3) 合并神經(jīng)血管損傷;

　　4) 老年人骨折，不宜長期臥床;

　　5) 陳舊骨折不愈合或有功能障礙的畸形愈合;

　　6) 無污染或污染很輕的開放性骨折。

　　(2)手術(shù)方法 切開復位加壓鋼板螺絲釘內(nèi)固定

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