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2016年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)梳理(14)

來(lái)源:考試吧 2016-08-02 11:16:00 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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  二、肺循環(huán)

  1.肺循環(huán)的生理特點(diǎn)

  (1)血流阻力小、血壓低:循環(huán)途徑短,血管壁薄,加之胸膜腔負(fù)壓的影響,因而外周阻力小,肺動(dòng)脈血壓較低,僅為體循環(huán)的1/6~1/5。

  (2)血容量變化大:肺組織和肺血管的順應(yīng)性大,使得肺部血容量的變化范圍較大。平靜呼吸時(shí),肺的血容量約為450ml,占全身血量的9%。在深呼吸時(shí)肺的血容量可隨之發(fā)生較大的變動(dòng)(200ml~1000ml)。

  (3)毛細(xì)血管血壓低,有效濾過(guò)壓為負(fù)值:肺循環(huán)毛細(xì)血管血壓平均只有7mmHg,使有效濾過(guò)壓為負(fù)壓,這有利于保持肺泡干燥,利于氣體交換。

  2.肺循環(huán)血流量的調(diào)節(jié)

  (1)局部組織化學(xué)因素的影響:最重要的是肺泡氧分壓。當(dāng)肺的某部分肺泡氧分壓降低時(shí),肺泡周?chē)?dòng)脈收縮,血流減少,讓較多的血液流向通氣充足的肺泡,有利于氣體交換。

  (2)神經(jīng)性調(diào)節(jié):迷走神經(jīng)有輕度舒血管作用,使血管阻力稍降;交感神經(jīng)有縮血管作用,使血管阻力增大。但在整體情況下,與體循環(huán)的情況有關(guān)。

  (3)體液性調(diào)節(jié):體液因素包括腎上腺素、去甲腎上腺素、AngⅡ及組胺等,都能引起肺血管收縮。

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