三、腦循環(huán)
1.腦循環(huán)的特點(diǎn)
(1)血流量大，耗氧量高，同時(shí)腦組織對(duì)缺氧特別敏感，耐受性差。
(2)由于顱腔容積固定，腦血管舒縮受到限制，故腦的血流量變化小。
(3)存在血-腦脊液屏障和血-腦屏障，起屏障作用，嚴(yán)格限制物質(zhì)進(jìn)入腦組織。
2.腦血流量的調(diào)節(jié)
(1)腦血流量的自身調(diào)節(jié)：當(dāng)平均動(dòng)脈壓降低或顱內(nèi)壓升高時(shí)都可使腦的灌注壓降低，但是，只要平均動(dòng)脈壓不超過(guò)60～140mmHg的范圍，腦血管都可通過(guò)肌源性自身調(diào)節(jié)機(jī)制使腦血流量保持恒定。
(2)CO2和低氧對(duì)腦血流量的影響：血液CO2分壓升高或O2分壓降低對(duì)腦血管的直接舒張作用特別明顯;當(dāng)過(guò)度通氣使CO2呼出過(guò)多時(shí)，由于腦血管收縮，腦血流量減少，可引起頭暈等癥狀。
(3)神經(jīng)調(diào)節(jié)：腦血管的神經(jīng)分布少，作用弱。
3.血-腦脊液屏障和血-腦屏障
血液和腦脊液之間存在著某種特殊的屏障，稱(chēng)為血-腦脊液屏障(blood-cerebrospinal fluid barrier)，它嚴(yán)格限制大分子物質(zhì)從血液進(jìn)入腦脊液，此屏障的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)可能是無(wú)孔的毛細(xì)血管壁和脈絡(luò)叢細(xì)胞中運(yùn)輸各種物質(zhì)的特殊載體系統(tǒng)。該屏障導(dǎo)致腦脊液與血漿中的成分不同：腦脊液中蛋白質(zhì)、葡萄糖、K+、HCO3-和Ca2+較低，而Na+、Mg2+較高。
血液與腦組織之間也存在著類(lèi)似的屏障，可限制物質(zhì)在血液和腦組織之間自由交換，稱(chēng)為血-腦屏障(blood-brain barrier)。毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和星狀膠質(zhì)細(xì)胞的血管周足等結(jié)構(gòu)可能是其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。另外，毛細(xì)血管對(duì)某些物質(zhì)的特殊通透性也與這種屏障作用有關(guān)。
血-腦脊液屏障和血-腦屏障對(duì)于保持腦組織內(nèi)環(huán)境理化因素的相對(duì)穩(wěn)定和防止血液中有害物質(zhì)進(jìn)入腦內(nèi)，均有重要的生理意義。
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