2017年臨床助理醫(yī)師《生理學》預習章節(jié)講義(13)

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第六章 消化和吸收

第一節(jié) 　概 述

　　人體所含的營養(yǎng)物質(zhì)，如糖類、蛋白質(zhì)和脂肪，都以結(jié)構(gòu)復雜的大分子形式存在，不能被直接利用，必須經(jīng)過消化系統(tǒng)的加工、處理，即將大塊的、不溶于水和大分子的食物變成小塊、溶于水和分子較小的物質(zhì)，這個過程稱為消化(digestion)。消化的方式：①機械性消化;②化學性消化。食物經(jīng)過消化后的小分子物質(zhì)，以及維生素、無機鹽和水透過消化道粘膜，進入血液和淋巴的過程，稱為吸收(absorption)。

　　一、消化道平滑肌的生理特性

　　1.消化道平滑肌的一般特性：①舒縮遲緩;②富有伸展性;③具有緊張性;④節(jié)律性收縮;⑤對電刺激不敏感。

　　2.消化道平滑肌的電生理特性

　　(1)靜息電位：幅值為-50mV～-60mV，主要是由K+由內(nèi)向膜外擴散和生電鈉泵的活動形成的。

　　(2)慢波(slow wave)：消化道平滑肌細胞可在靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生自發(fā)性去極化和復極化的節(jié)律性電位波動，其頻率較慢，稱為慢波，又稱為基本電節(jié)律。其產(chǎn)生可能與Na+-k+泵活性周期性改變有關(guān)。

　　(3)動作電位：當慢波去極化達到閾電位水平時，在慢波基礎(chǔ)上產(chǎn)生每秒1至10次的動作電位。動作電位的去極化相主要是由慢鈣通道開放，Ca2+內(nèi)流造成。內(nèi)流的Ca2+又可引起平滑肌收縮。它的產(chǎn)生取決于局部因素，刺激迷走神經(jīng)可引起動作電位，刺激交感神經(jīng)可以降低動作電位頻率。

　　二、消化腺的分泌功能

　　消化液包括：唾液、胃液、胰液、膽汁、小腸液和大腸液等。每日分泌的總量6-8L。消化腺的分泌過程是腺細胞主動活動過程。

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