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2015年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)講義(2)

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頭痛的伴隨癥狀

  1.劇烈嘔吐:顱內(nèi)壓增高;

  2.眩暈:小腦腫瘤,椎-基底動脈供血不足;

  3.發(fā)熱:感染性疾病;

  4.慢性進(jìn)行性頭痛伴精神癥狀:顱內(nèi)腫瘤;

  5.視力障礙:青光眼,腦瘤;

  6.腦膜刺激征:腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血。

胸痛的問診要點(diǎn)

  (一)現(xiàn)病史

  1.年齡,起病緩急。

  2.起病誘因,胸痛的部位,范圍,性質(zhì),放射,持續(xù)時(shí)間,加重或緩解的因素。

  3.伴隨癥狀。

  4.診療經(jīng)過。

  5.一般情況。

  (二)相關(guān)病史

  1.既往史:有無高血壓,糖尿病,高脂血癥,有無水痘等。有無藥物過敏史。

  2.個(gè)人史:有無吸煙史。

  3.月經(jīng)婚育史。

  4.家族史。

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