2015年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試復(fù)習(xí)講義(9)

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肥皂水刷手法

　　(1)先用肥皂和流水將手臂清洗一遍。

　　(2)再用無菌毛刷蘸煮過的肥皂軟膏或2%消毒肥皂水刷洗手臂。從指尖到肘上1Ocm處，由遠及近，順序刷洗。其方法沿用分段刷手法，即刷完兩手，再刷兩前臂，最后刷兩上臂。

　　手部刷洗要先指后掌，先掌面后背側(cè)，特別注意甲緣、甲溝及指蹼的刷洗。刷完一遍，手朝上、肘朝下，用流水沖去肥皂水，先沖手部，再沖前臂，最后沖上臂，使水白手部或上臂流向肘部醫(yī)。

　　按上述方法刷洗3遍，在肘上每遍較前低2cm，共約10分鐘。最后用無菌毛巾由手到上臂順序擦干，擦過臂肘的毛巾不可再擦手部。

　　(3)將手臂浸泡在70%的酒精桶內(nèi)5分鐘，范圍至肘上6cm.

　　(4)保持拱手姿勢，自然晾干，手臂不可再觸及未經(jīng)消毒的任何物品。

無菌盤的鋪法

　　將無菌治療巾鋪在清潔、干燥的治療盤內(nèi)，使其內(nèi)面為無菌區(qū)，可放置無菌物品，以供治療和護理操作使用。有效期限不超過4小時。

　　1.無菌治療巾的折疊法：

　　將雙層棉布治療巾橫折2次，再向內(nèi)對折，將開口邊分別向外翻折對齊。

　　2.無菌治療巾的鋪法：

　　手持治療巾兩開口外角呈雙層展開，由遠端向近端鋪于治療盤內(nèi)。兩手捏住治療巾上層下邊兩外角向上呈扇形折疊三層，內(nèi)面向外。

　　3.無菌物品放入無菌區(qū)內(nèi)：

　　取所需無菌物品放入無菌區(qū)內(nèi)，覆蓋上層無菌巾，使上、下層邊緣對齊，多余部分向上反折。

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