2015年臨床助理《實踐技能》第一站考點精析(17)

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腹痛部位及性質(zhì)

　　1.腹痛部位

　　中上腹部：胃、十二指腸疾病，急性胰腺炎;

　　右上腹：膽囊，肝臟疾病;

　　臍周：小腸疾病;

　　右下腹：急性闌尾炎;

　　左下腹：結腸疾病;

　　下腹部：膀胱炎、婦科急腹癥;

　　彌漫性：急性彌漫性腹膜炎。

　　2.腹痛性質(zhì)，程度

　　胃、十二指腸潰瘍穿孔：突發(fā)劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛;

　　急性胃炎、急性胰腺炎：持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇;

　　膽道蛔蟲癥：陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛;

　　急性彌漫性腹膜炎：持續(xù)性、廣泛性劇烈腹痛。

胸痛伴隨癥狀

　　1.吞咽困難：食管疾病等;

　　2.咳嗽、咳痰：氣管、支氣管、肺部疾病等;

　　3.咯血：肺栓塞等;

　　4.呼吸困難：自發(fā)性氣胸、胸膜炎、肺栓塞等;

　　5.蒼白、大汗、血壓下降或休克：心肌梗死、主動脈夾層、大面積肺栓塞等。

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