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2015年臨床助理《實(shí)踐技能》第一站考點(diǎn)精析(23)

來(lái)源:考試吧 2015-03-27 15:09:11 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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咯血

  1.病因誘因:支氣管疾病、肺部疾病、心血管疾病、血液病

  2.主要癥狀特征:咯血的性質(zhì)(咳出還是嘔出?)?咯血的量?血液的顏色和性狀?

  3.伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、盜汗、胸痛、呼吸困難、嗆咳、膿痰?有無(wú)皮膚粘膜出血?是否伴黃疸?

  4.全身狀態(tài):發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?

  5.診療經(jīng)過(guò):發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò),曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?

  6.相關(guān)病史:既往有無(wú)類似病史?既往有無(wú)百日咳、麻疹、心肺疾病、血液病?有無(wú)結(jié)核病史及結(jié)核病人接觸史?個(gè)人工作史和吸煙史?

  7.有無(wú)藥物過(guò)敏史?

支氣管哮喘表現(xiàn)

  典型支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,大多數(shù)有季節(jié)性,日輕夜重(下半夜和凌晨多發(fā)),常與吸入外源性變應(yīng)原有關(guān);急性發(fā)作時(shí),兩肺聞及彌漫性哮鳴音,以呼氣期為主;可自行緩解或應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后緩解,緩解期病人可無(wú)任何哮喘癥狀。

  非典型支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽。(后者稱為咳嗽變異性哮喘)

  運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)前熱身,運(yùn)動(dòng)后緩慢停止來(lái)預(yù)防。

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