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心臟聽診
心臟聽診(方法、內(nèi)容,并在人體上指出相應部位)(18分)
(1)考生在被檢查者人體上能正確指出傳統(tǒng)的5個聽診區(qū)位置(5分);
①二尖瓣區(qū):位于心尖搏動最強點,,又稱心尖區(qū)。(1分)
②肺動脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間。(1分)
、壑鲃用}瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間。(1分)
、苤鲃用}瓣第二聽診區(qū):在胸骨左緣第3肋間。(1分)
、萑獍陞^(qū):在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。(1分)
(2)聽診順序正確(5分);
從二尖瓣區(qū)開始→→→肺動脈區(qū)→→→主動脈區(qū)→→→主動脈第二聽診區(qū)→→→三尖瓣區(qū)(逆時針方向或稱倒8字)
(3)能表達心臟聽診主要內(nèi)容(6分)。
心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改變(正常、異常)(1分)、心臟雜音(正常、異常)(2分)、心包摩擦音(1分)等。
(4)提問(3個,由考官任選2個)(2分)
、偃绻募獠柯牭绞鎻埰陔s音,還要注意什么?(1分)
答:應區(qū)分雜音的時項,早、中、晚,雜音的性質(zhì)。
、谑裁词侨粜穆?包括哪些?如何區(qū)別?(1分)
、凼裁词潜捡R律?說明什么問題?(1分)
答:見于心肌病、心衰。
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