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脾臟觸診
�、倨脚P位觸診：被檢查者仰臥，兩腿屈曲。檢查者站在被檢查者的右側(cè)，左手繞過(guò)腹前方，手掌置于左腰部第7～10肋處，試將其脾從后向前托起，右手掌平放于左上腹部，與肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指彎曲的力量下壓腹壁，直至觸及脾緣(5分)。如脾臟中度以上腫大時(shí)，亦可以右手單手觸診。
�、趥�(cè)臥位觸診：當(dāng)平臥位觸診不到脾臟時(shí)，囑被檢查者取右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此時(shí)用雙手觸診法(5分)。
腫瘤撲落音
1.常見(jiàn)原因：心房粘液瘤。
2.產(chǎn)生機(jī)制：粘液瘤在舒張期隨血液進(jìn)入左室，碰撞房室壁和瓣膜，瘤蒂柄突然緊張產(chǎn)生振動(dòng)所致。
3.聽(tīng)診特點(diǎn)：在心尖或其左緣第3，4肋間，在S2后約0.08～0.12s，出現(xiàn)較開(kāi)瓣音晚，聲音類似，但音調(diào)較低，且隨體位改變。
4.臨床意義：提示心房粘液瘤。
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