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2016臨床助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》精選輔導(dǎo)講義(19)

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  腺癌分類

  1.乳頭狀腺癌:可能由乳頭狀或息肉惡變而來(lái),腫瘤向膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng),影響膽囊排空,腫瘤表面有潰瘍,易引起感染。腫瘤如果阻塞膽囊頸,可使膽囊腫大,膽囊壁變薄,類似膽囊膿腫或積液。

  2.浸潤(rùn)型腺癌:較多見(jiàn),約占腺癌的70%,可導(dǎo)致膽囊縮小,膽囊壁變硬且增厚。

  3.硬化型腺癌:可同時(shí)伴有膽道硬化,導(dǎo)致膽道任何部位發(fā)生梗阻。

  4.粘液型腺癌:腫瘤松軟,容易破潰導(dǎo)致膽囊穿孔。

  卵巢妊娠診斷

  1.患者輸卵管完整。

  2.胚囊必須位于卵巢組織內(nèi)。

  3.卵巢與胚囊是以子宮卵巢韌帶與子宮相連。

  4.胚囊壁上有卵巢組織。胚囊壁上應(yīng)多處有卵巢組織,且兩處卵巢組織之間應(yīng)有一段距離,在胚胎組織與周圍粘連組織之間必須有卵巢組織。

  5.顯微鏡下觀察不僅輸卵管組織正常,而且又無(wú)妊娠證據(jù)。根據(jù)以上幾點(diǎn)可以與輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)后引起的繼發(fā)性卵巢相區(qū)別。

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