2009年臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》模擬試題

　　21. 在每一個(gè)心動(dòng)周期中，左心室壓力升高速度最快的是

　　心房收縮朗

　　等容收縮期

　　快速射血期

　　減慢射血期

　　等容舒張期

　　參考答案：B

　　解析：等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房內(nèi)壓而又低于動(dòng)脈的壓力，房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快，而等容舒張期心室內(nèi)的壓力下降的速度最快。

　　22. 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是下列哪些離子跨膜流動(dòng)的綜合結(jié)果

　　Na+內(nèi)流，Cl-外流

　　Na+內(nèi)流，K+外流

　　Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流

　　Ca2+內(nèi)流，K+外流

　　K+內(nèi)流，Ca2+外流

　　參考答案：D

　　解析：此期膜電位下降極緩慢，停滯于接近零的等電位狀態(tài)，形成平臺(tái)狀。是Ca2+內(nèi)流，K+外流引起。2期平臺(tái)是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征，是與神經(jīng)纖維及骨骼肌動(dòng)作電位的主要區(qū)別。

　　23. 心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是

　　心肌是功能上的合胞體

　　心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

　　心肌的有效不應(yīng)期特別長

　　心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

　　心肌呈“全或無”收縮

　　參考答案：C

　　解析：心肌細(xì)胞興奮的有效不應(yīng)期很長，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙�，也就是說，在整個(gè)心臟收縮期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激都不能使心肌細(xì)胞產(chǎn)生第二次興奮和收縮。心肌細(xì)胞的這一特性具有重要意義，它使心肌不能產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮，始終保持著收縮和舒張交替的節(jié)律性活動(dòng)，使心臟有足夠的充盈時(shí)間，有利于泵血。

　　24. 心臟的潛在起搏點(diǎn)有

　　竇房結(jié)

　　心房肌

　　房室交界

　　心室肌

　　以上都是

　　參考答案：C

　　解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)。

　　25. 在等容收縮期，心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是

　　房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放

　　房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉

　　房室瓣關(guān)閉，半月瓣關(guān)閉

　　房室瓣開放，半月瓣開放

　　二尖瓣關(guān)閉，三尖瓣開放

　　參考答案：C

　　解析：

　　等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房內(nèi)壓而又低于動(dòng)脈的壓力，房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快，而等容舒張期心室內(nèi)的壓力下降的速度最快。射血期室內(nèi)壓上升，當(dāng)室內(nèi)壓超過動(dòng)脈內(nèi)壓力時(shí)，半月瓣開放，心室內(nèi)血液射入動(dòng)脈，心室容積縮小壓力下降。