2009年臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》模擬試題

　　41. 下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高

　　腎病綜合征

　　甲狀腺機(jī)能低下

　　甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

　　病理性饑餓

　　垂體性肥胖癥

　　參考答案：C

　　解析：基礎(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓時(shí);基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等。

　　42. 常溫下，皮膚的物理散熱速度主要決定于

　　皮膚溫度

　　環(huán)境溫度

　　皮膚和環(huán)境的溫度差

　　風(fēng)速

　　環(huán)境濕度

　　參考答案：C

　　解析：常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度，機(jī)體主要通過①輻射散熱：以熱射線(紅外線)的形式將熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量，在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右，取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差②傳導(dǎo)散熱：機(jī)體的熱量直接傳給同它直接接觸的較冷的物體③對(duì)流散熱：受風(fēng)速影響極大。

　　43. 小腸所特有的運(yùn)動(dòng)的形式是

　　緊張性收縮

　　分節(jié)運(yùn)動(dòng)

　　蠕動(dòng)

　　蠕動(dòng)沖

　　容受性舒張

　　參考答案：B

　　解析：小腸的運(yùn)動(dòng)形式有緊張性收縮、蠕動(dòng)和分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式， 在空腹時(shí)幾乎不存在，進(jìn)食后才逐漸增強(qiáng)起來。分節(jié)運(yùn)動(dòng)在小腸上部頻率較高，下部較低。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的推進(jìn)作用很小，其意義在于：①使食糜與消化液充分混合，便于化學(xué)性消化;②使食糜與腸壁緊密接觸，便于吸收;③擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴的回流。

　　44. 晝夜體溫變動(dòng)的特點(diǎn)是

　　晝夜間體溫呈現(xiàn)周期性波動(dòng)

　　午后4～6時(shí)體溫最低

　　上午8～10時(shí)體溫最高

　　晝夜間波動(dòng)的幅度超過1℃

　　體溫晝夜的變化與生物節(jié)律無關(guān)

　　參考答案：A

　　解析：在一晝夜之中，清晨2～6時(shí)體溫最低，下午1～6時(shí)體溫最高，波動(dòng)幅度一般不超過1℃。這種周期性變化與人體的晝夜周期活動(dòng)規(guī)律有關(guān)，可能受生物鐘的控制。

　　45. 關(guān)于神經(jīng)對(duì)胃腸活動(dòng)的調(diào)節(jié)作用，正確的是

　　消化道全長都受交感和副交感神經(jīng)雙重支配

　　副交感神經(jīng)興奮時(shí)末梢主要釋放乙酰膽堿

　　交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)為腎上腺素

　　副交感神經(jīng)興奮時(shí)可抑制胃腸運(yùn)動(dòng)和分泌

　　以上都對(duì)

　　參考答案：B

　　解析：交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放去甲腎上腺素，與效應(yīng)器細(xì)胞上的相應(yīng)受體(α受體或β受體)結(jié)合后，能抑制胃腸運(yùn)動(dòng)，減慢胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;消化腺分泌減少;還可抑制膽囊的運(yùn)動(dòng)，奧迪括約肌收縮，減少膽汁排放。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體(M受體)結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌;還可使膽囊收縮，奧迪括約肌舒張。

　　46. 副交感神經(jīng)興奮可使

　　胃腸平滑肌收縮增強(qiáng)

　　膽道奧迪(oddi)括約肌收縮增強(qiáng)

　　回盲括約肌收縮增強(qiáng)

　　肛門內(nèi)括約肌收縮增強(qiáng)

　　肛門外括約肌收縮減弱

　　參考答案：A

　　解析：副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體(M受體)結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度;能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌;還可使膽囊收縮，奧迪括約肌舒張。