2010年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)試題答案及解析(3)

　　8.★懷疑肛管直腸腫瘤，最簡(jiǎn)單而重要的檢查是

　　A.直腸指診

　　B.乙狀結(jié)腸鏡檢查

　　C.直腸鏡檢查

　　D.X線氣鋇灌腸

　　E.B型超聲檢查

　　本題正確答案：A

　　題解：直腸指診是簡(jiǎn)單而重要的臨床檢查方法，對(duì)及早發(fā)現(xiàn)肛管、直腸癌意義重大。通過(guò)直腸指考試大收集整理診可以發(fā)現(xiàn)一些常見(jiàn)的病變?nèi)缰�、肛瘺、息肉等，也可使不少早期直腸癌得到確診。

　　9.★引起細(xì)菌性肝膿腫的最常見(jiàn)原因是

　　A.膽道化膿性感染

　　B.壞疽性闌尾炎

　　C.開(kāi)放性肝損傷

　　D.右側(cè)膈下膿腫

　　E.肝包蟲(chóng)病

　　本題正確答案：A

　　題解：細(xì)菌性肝膿腫病原菌多為大腸桿菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌等。細(xì)菌主要從腸道經(jīng)膽道上行感染，如膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)病并發(fā)化膿性膽管炎而侵入肝臟，其他有全身化膿性感染經(jīng)肝動(dòng)脈、腸道細(xì)菌經(jīng)門靜脈侵入肝臟，或由肝開(kāi)放性損傷引起。細(xì)菌性肝膿腫以多房性膿腫居多，金葡菌感染的膿腫壁較厚。