2010年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試最新模擬試題(4)

　　31、 2歲小兒，出生時接種過卡介苗，1月來低熱，輕咳，PPD試驗強陽性，據此考慮

　　A 活動性肺結核

　　B 接種卡介苗后的反應

　　C 肺膿瘍

　　D 支氣管肺炎

　　E 支氣管炎

　　標準答案： a

　　解　　析：本題主要是AB相鑒別，B一般不會是強陽性，也不會有結核感染的臨床癥狀

　　32、 小兒受結核菌感染至PPD出現陽性的時間是

　　A 1-2周

　　B 2-4周

　　C 4-8周

　　D 8-10周

　　E 10-12周

　　標準答案： c

　　33、 PPD陽性反應的臨床意義中，正確的是

　　A 兒童PPD陽性表示體內有活動結核

　　B 嬰兒PPD強陽性 表示體內有活動結核

　　C PPD硬結直徑5毫米以上為強陽性

　　D PPD 強陽性表示病情較重

　　E PPD 強陽性表示曾接種過卡介苗

　　標準答案： b

　　解　　析：A錯因為陽性也有可能為接種過疫苗或感染過肺結核，C錯因為硬結直徑應在2厘米以上，D錯因為強陽性只是表示體內有活動病灶，不代表病情輕重。E錯也是因強陽性多代表體內有活動病灶，不應忽略為曾接種過卡介苗

　　34、 5 結核菌素試驗結果，正確的是

　　A 卡介苗接種成功，結核菌素試驗應(+++)

　　B粟粒性結核時，結核菌素試驗可(-)

　　C 結核菌素試驗陰性時可排除結核病

　　D結核菌素試驗陽性者，可肯定有結核病

　　E 以上均有可能

　　標準答案： b

　　解　　析：A錯因為卡介苗接種成功，結核菌素試驗不應為強陽性，強陽性大多表示體內有活動病灶，B對因為在重癥患兒，免疫反應受抑制結核菌素試驗可(-)，C同理，在重癥患兒，免疫反應受抑制結核菌素試驗可(-)，不能除外結核，D錯因為陽性也有可能為接種過疫苗或感染過肺結核

　　35、關于靜脈補鉀濃度，正確的是

　　A、0.1% - 0.6%

　　B、0.3% - 2%

　　C、0.5% - 3%

　　D、1% - 2%

　　E、0.1% - 0.3%

　　標準答案： e

　　解　　析：選E因為補鉀過高會引起地高辛等藥物中毒，甚至有心臟停跳的危險，鉀濃度必須要記牢，否則容易出事