2014年臨床助理醫(yī)師重點模擬試題及答案(2)

　　(22-23題共用備選答案)

　　A.鈉型陽離子交換樹脂

　　B.氫氧化鋁凝膠

　　C.葉酸

　　D.碳酸氫鈉

　　E.血液透析

　　22.慢性腎功能不全高血鉀最好用

　　23.慢性腎功能不全代謝性酸中毒最好用

　　正確答案:22.E,23.D

　　(24-25題共用備選答案)

　　A.布洛芬

　　B.卡托普利

　　C.潑尼松

　　D.阿司匹林

　　E.苯丙酸諾龍

　　24.抑制血小板聚集功能的藥物是

　　25.擴(kuò)張腎小球入、出小動脈的藥物是

　　正確答案:24.D,25.B

　　(26-27題共用備選答案)

　　A.狼瘡性腎炎

　　B.尿酸腎病

　　C.腎淀粉樣變性

　　D.糖尿病腎病

　　E.原發(fā)性腎小球腎炎

　　26.青年女性蛋白尿患者，診斷首先應(yīng)注意除外

　　27.青年男性蛋白尿患者，診斷首先考慮

　　正確答案:26.A,27.E　解題思路：狼瘡性腎炎以青年女性最為多見，以蛋白尿為主要表現(xiàn)，有時有血尿、管型尿和高血壓，治療時以免疫抑制劑為主。年青女性蛋白尿患者，應(yīng)當(dāng)注意首先排除狼瘡性腎炎。蛋白尿是糖尿病腎病的一個臨床線索，但糖尿病史，相應(yīng)的腎小球濾過率增高等可有助于診斷。蛋白尿也可為腎淀粉樣變性的早期表現(xiàn)。慢性感染或炎癥病史，多系統(tǒng)受累表現(xiàn)可提示本病。原發(fā)性腎小球腎炎男性多見，病變主要在腎小球，引起血尿、蛋白尿、腎小球濾過率下降，可引起水腫、高血壓。當(dāng)青年男性出現(xiàn)蛋白尿時，應(yīng)當(dāng)首先考慮原發(fā)性腎小球腎炎。排除本病后，再考慮其它的腎病。

　　(28-34題共用備選答案)

　　A.抗結(jié)核藥物治療

　　B.病灶切除術(shù)

　　C.腎部分切除術(shù)

　　D.腎切除術(shù)

　　E.腎造口術(shù)

　　28.一側(cè)腎結(jié)核，腎盂、腎盞有蟲蝕樣改變，應(yīng)采取

　　29.雙腎結(jié)核破壞嚴(yán)重，應(yīng)采取

　　30.一側(cè)腎結(jié)核無功能對側(cè)腎正常。應(yīng)采取

　　31.一側(cè)腎上極空洞與腎盂、腎盞不相通應(yīng)作

　　32.一側(cè)腎上盞破壞，空洞形成應(yīng)作

　　33.一側(cè)腎結(jié)核對側(cè)腎積水并尿毒癥應(yīng)先作

　　34.一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎積水、腎功良好應(yīng)先作

　　正確答案:28.A,29.A,30.D,31.B,32.C,33.E,34.D

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