21.1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見(jiàn)平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L血鉀3.0mmol/L，第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給 C
A 含0.15%氯化鉀的4∶3∶2含鈉液
B 含0.15%氯化鉀的生理鹽水
C 含0.15%氯化鉀1∶4含鈉液
D 含0.15%氯化鉀2∶1等張含鈉液
E 含0.15%氯化鉀2∶3∶1含鈉液
22.男，4個(gè)月。體重5kg。腹瀉3天，每日7～8次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差�？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。當(dāng)患兒痊愈出院時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)可作以下指導(dǎo)，哪項(xiàng)除外 E
A 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳
B 先天性畸形(上腭裂)矯治
C 注意食具、尿布、玩具消毒
D 加強(qiáng)氣候變化時(shí)的護(hù)理
E 迅速添加輔食如蛋黃、煉乳
23.10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的 E
A 暫禁食6小時(shí)
B 口服ORS
C 動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>
D 血鈉鉀氯測(cè)定
E 大便鏡檢和培養(yǎng)
24.男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無(wú)膿。T39℃(R)，腹軟，稍脹，不固定壓痛，無(wú)肌緊張，未及包塊，皮疹(-)�？赡茉\斷是 B
A 嬰兒腹瀉
B 急性壞死性腸炎
C 細(xì)菌性痢疾
D 過(guò)敏性紫癜
E 腸套疊
25.男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無(wú)膿。T39℃(R)，腹軟，稍脹，不固定壓痛，無(wú)肌緊張，未及包塊，皮疹(-)。為早期確診，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值 E
A 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類
B 大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)
C 大便培養(yǎng)加藥敏
D 動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>
E 腹部X線片
26.6個(gè)月患兒，腹瀉水樣便，每天10余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體:四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血鈉:140mmol/L。該患兒第一天補(bǔ)液的總量是 E
A 720ml
B 800ml
C 880ml
D 980ml
E 1080ml
27.患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。該患兒的診斷是小兒腹瀉伴 D
A 中度脫水酸中毒，低鉀血癥
B 重度脫水酸中毒，低鉀血癥
C 中度等滲性脫水，酸中毒
D 重度低滲性脫水，酸中毒
E 中度低滲性脫水，酸中毒
28.患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補(bǔ)液量 C
A 每小時(shí)8～10ml/kg，1/2張600ml
B 每小時(shí)8～10ml/kg，1/3張600ml
C 每小時(shí)8～10ml/kg，2/3張450ml
D 每小時(shí)4～5ml/kg，1/2張450ml
E 每小時(shí)4～5ml/kg，1/3張450ml
29.侵襲性細(xì)菌性腸炎 C
A 便色黃或暗綠，有腥臭味
B 便次較多，發(fā)育不受影響
C 粘液膿血便，常伴有發(fā)熱
D 血便或呈赤豆湯樣便
E 便泡沫多，含粘液，豆渣樣
30.壞死性腸炎 D
A 便色黃或暗綠，有腥臭味
B 便次較多，發(fā)育不受影響
C 粘液膿血便，常伴有發(fā)熱
D 血便或呈赤豆湯樣便
E 便泡沫多，含粘液，豆渣樣
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