2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案（16）

　　21.男，32歲，呼吸困難3～4年，查體:負(fù)性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明D

　　A 左室輕度增大

　　B 左室明顯增大

　　C 右室輕度增大

　　D 右室明顯增大

　　E 左右室皆增大

　　22.女，20歲，心悸、氣促、下肢水腫4年，查體:心音低弱，BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。X線檢查示心影大小正常，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到D

　　A Murphy征

　　B Grey-Turner征

　　C Ewart征

　　D Broadbent征

　　E Cullen征

　　23.男，18歲，四肢細(xì)長，高度近視。胸部X線拍片示升主動脈呈梭形瘤樣擴(kuò)張，心臟聽診可聞及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣性雜音外，還能聽到的雜音是D

　　A 心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

　　B 三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)性雜音

　　C Austin-Flint雜音

　　D A及C均正確

　　E B及C均正確

　　24.30歲男性，以急性闌尾炎住院，早期腹痛位于臍周，伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生機(jī)制是E

　　A 牽涉痛

　　B 反射性腹痛

　　C 軀體性腹痛

　　D 中樞性腹痛

　　E 內(nèi)臟性腹痛

　　25.急性闌尾炎病人，10小時前臍周痛，現(xiàn)腹痛加劇，轉(zhuǎn)移至右下腹，病變尚未波及腹膜壁層。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是A

　　A 牽涉痛

　　B 反射性腹痛

　　C 軀體性腹痛

　　D 中樞性腹痛

　　E 內(nèi)臟性腹痛

　　26.30歲男性，急性闌尾炎住院，現(xiàn) 腹痛轉(zhuǎn)至右下腹，查體:右下腹壓痛，伴抬手痛及肌緊張。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是C

　　A 牽涉痛

　　B 反射性腹痛

　　C 軀體性腹痛

　　D 中樞性腹痛

　　E 內(nèi)臟性腹痛

　　27.一有潰瘍病史男性病人，因1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體:心率120次/分，四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計出血量大約為E

　　A >200ml

　　B >250ml

　　C >300ml

　　D >350ml

　　E >400ml

　　28.男，42歲，因嘔血急診住院，查體:心率160次/分，呼吸急促，BP:8.0/4.0kPa(60/30mmHg)。估計其出血量大約是C

　　A 500～1500ml

　　B 1000～2000ml

　　C 1500～2500ml

　　D 2000～3000ml

　　E >3000ml

　　29.一重度水腫患者，查體:全身高度水腫，呈凹陷性;腹平坦，移動性的濁音(+)。估計其腹水量大約是C

　　A 300～500ml

　　B 500～1000ml

　　C 1000～1500ml

　　D 1500～2000ml

　　E 2000～2500ml

　　30.一肝硬化腹水病人，近日來低熱，腹水進(jìn)行性加重，疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為確定診斷，最具診斷價值的檢查是B

　　A 腹水細(xì)胞數(shù)>500×10的6次方/L

　　B 腹水培養(yǎng)有G - 桿菌生長

　　C 腹水外觀不透明

　　D 腹水蛋白量>30g/L

　　E 腹水比重>1.0180

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