點(diǎn)擊查看：2015年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》練習(xí)題及答案匯總
第1題 我國(guó)目前最常見的急性心包炎的病因是
A 化膿性
B 結(jié)核性
C 真菌性
D 放射性
E 風(fēng)濕性
正確答案：B
第2題 縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是
A 胸前區(qū)疼痛，干咳
B 微熱，盜汗
C 頸靜脈怒張，肝大，腹水
D 呼吸困難，心濁音界擴(kuò)大
E 血沉增快
正確答案：C
第3題 診斷急性心包炎最具特征的體征是
A 心界隨體位改變
B 心音減弱
C 心包摩擦音
D 奇脈
E 體循環(huán)淤血征
正確答案：C
第4題 急性心包炎心電圖變化，ST段抬高以哪一項(xiàng)最為多見
A 化膿性
B 結(jié)核性
C 真菌性
D 急性非特異性心包炎
E 腫瘤性
正確答案：D
第5題 下列哪一項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征
A Ewarrt征
B 奇脈
C 心界擴(kuò)大
D 心包摩擦音
E Kussmaul征
正確答案：D
第6題 不符合急性心包炎的心電圖變化
A 弓背向下型ST段抬高
B T波平坦或倒置
C QRS波呈低電壓
D 電交替
E 弓背向上的ST抬高
正確答案：E
第7題 男性，44歲，因氣急伴腹脹半年，近一周癥狀加重入院。體檢：氣急半臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動(dòng)不
明顯。心率100次/分，律齊。心音低鈍，各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有壓痛，肝頸回
流征陽(yáng)性。腹水征(+)，下肢不腫，血壓95/80mmHg，心電圖示低電壓胸導(dǎo)T波低平。最可能的診斷是
A 肝硬化腹水
B 擴(kuò)張型心肌病
C 限制型心肌病
D 縮窄性心包炎
E 慢性心包炎
正確答案：D
第8題 男性，46歲。因心臟進(jìn)行性擴(kuò)大6年，曾住院診斷為擴(kuò)張型心肌病，本次因氣急加重，水腫明顯1周來(lái)診，門診檢查
后疑有大量心包積液，下列哪項(xiàng)最支持此診斷
A 吸氣時(shí)收縮壓較呼氣時(shí)降低20-mmHg
B 心電圖示肢導(dǎo)聯(lián)低電壓
C 心音弱
D 心界向兩側(cè)擴(kuò)大
E 頸靜脈怒張
正確答案：A
第9題 22歲男性，胸痛，同時(shí)伴發(fā)熱，氣急，心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm，肝肋下5cm，心電圖
示竇性心動(dòng)過速，低電壓，最可能的診斷是
A 急性心肌梗死
B 急性心包炎
C 感染性心內(nèi)膜炎
D 擴(kuò)張型心肌病
E 病毒性心肌炎
正確答案：B
第10題 男性，38歲，半月來(lái)發(fā)熱，乏力就診，無(wú)胸痛與關(guān)節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率103
次/分，肝大�；�(yàn)血，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10 9/L，血沉25mm/h，B超檢查為心包積液，心包穿刺抽出800ml淺草黃色液
體，光鏡檢查白細(xì)胞0.4×10 9/L(400/mm3)，中性40%，淋巴60%，涂片未見結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌，本例心包炎的
病因以哪項(xiàng)可能性最大
A 急性非特異性
B 風(fēng)濕性
C 化膿性
D 結(jié)核性
E 阿米巴性
正確答案：D
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