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2015年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》練習(xí)題及答案(5)

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  第21題 下列哪項(xiàng)有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病

  A HBsAg陽(yáng)性

  B AFP陽(yáng)性

  C AFP陰性

  D 肝功能明顯損害

  E AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線

  正確答案:E

  第22題 男性,36歲,單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的診斷是

  A 生殖腺胚胎瘤

  B 慢性活動(dòng)性肝炎

  C 肝硬化晚期

  D 肝癌二期

  E 亞臨床肝癌

  正確答案:E

  第23題 男性,39歲,無(wú)肝炎病史,近期出現(xiàn)上腹不適,AFP>500μg,/L,B超檢查未見(jiàn)肝癌聲像圖,進(jìn)一步的診斷措施為

  A 反復(fù)B超檢查

  B 彩色超聲檢查

  C 肝臟CT檢查

  D 肝臟CT結(jié)合B超檢查

  E 肝臟CT結(jié)合肝動(dòng)脈造影

  正確答案:E

  第24題 男性,59歲,3年前診斷為乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超檢查,近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈,AFP陰

  性,最可能的診斷為

  A 結(jié)節(jié)性肝硬化

  B 巨塊型肝癌

  C 硬化型肝癌

  D 肝血管瘤

  E 脂肪肝

  正確答案:C

  第25題 男性,38歲,近一個(gè)月右上腹痛,向右肩放散,查體:消瘦,肝脾未觸及,白細(xì)胞7.5×10 9/L,空腹血糖2.

  8mmol/L,X線透視右膈高位,首先考慮的診斷是

  A 阿米巴性肝膿腫

  B 原發(fā)性肝癌

  C 肝硬化

  D 肝結(jié)核

  E 慢性膽囊炎

  正確答案:B

  第26題 男性,40歲,9個(gè)月持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢,查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲

  胎蛋白(-),為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

  A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

  B 血r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定

  C 胸部透視

  D 放射性核素掃描

  E 腹部B超檢查

  正確答案:E

  第27題 我國(guó)引起肝硬化的最常見(jiàn)的原因是

  A 酒精中毒

  B 營(yíng)養(yǎng)障礙

  C 病毒性肝炎

  D 膽汁淤積

  E 循環(huán)障礙

  正確答案:C

  第28題 下列哪項(xiàng)不是門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)

  A 腹水

  B 食管靜脈曲張

  C 脾大

  D 末梢血象全血細(xì)胞減少

  E 蜘蛛痣,肝掌

  正確答案:E

  第29題 門(mén)脈高壓的特異性表現(xiàn)是

  A 腹水

  B 脾腫大

  C 脾功能亢進(jìn)

  D 側(cè)支循環(huán)開(kāi)放

  E 肝掌,蜘蛛痣

  正確答案:D

  第30題 肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是

  A 乏力,食欲不振

  B 消瘦

  C 腹脹、腹瀉

  D 少量腹水

  E 肝掌

  正確答案:D

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