51.男，56歲。口渴、多飲、多尿3個(gè)月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、腎功能正常。患者體重75kg、身高168cm。降血糖治療可選用
A.普通(短效)胰島素
B.中效胰島紊
C.磺脲類降血糖藥
D.雙胍類降血糖藥
E.a-葡萄糖苷酶抑制劑
正確答案:D
52.甲狀腺大部切除后48小時(shí)內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為
A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷
B.喉返神經(jīng)單側(cè)損傷
C.呼吸困難和窒息
D.甲狀腺危象
E.手足抽搐
正確答案:C 解題思路：試題難度：中，此題測(cè)試考生對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi)主要并發(fā)癥的掌握程度。手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)對(duì)患者危害較大和最需立即處理的問題是手術(shù)野出血和喉頭水腫，氣管塌陷，此時(shí)的主要表現(xiàn)是呼吸困難和窒息，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即敞開傷口除去積血，不能改善時(shí)應(yīng)立即行氣管切開，因此應(yīng)選C。
53.患者，女，28歲。未婚。心悸多汗3月余，曾有支氣管哮喘史。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，有血管雜音。心率120次/分，F(xiàn)T312pmol/L,FT428pmol/L，TSH<1.0μIU/ml(微單位/毫升)。治療方案宜用
A.他巴唑+心得安
B.丙基硫氧嘧啶+心得安
C.他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
D.I治療
E.手術(shù)治療
正確答案:D
54.淡漠型甲亢的早期診斷，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A.多見于老年人
B.眼征、甲狀腺腫及高代謝癥侯群均不明顯
C.主要表現(xiàn)為神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、明顯消瘦
D.有時(shí)僅有腹瀉、厭食
E.FT、FT的測(cè)定值正常
正確答案:E
55.甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征是
A.心率加快，第一心音亢進(jìn)
B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音
C.突眼
D.脈壓大
E.心臟增大
正確答案:B
56.對(duì)于毒性彌漫性甲狀腺腫患者下列治療錯(cuò)誤的是
A.抗甲狀腺藥物
B.經(jīng)抗甲狀腺藥物治療，控制甲亢后手術(shù)
C.I
D.普萘洛爾
E.服用消癭湯
正確答案:E
57.女性，56歲，頸粗20余年，查體甲狀腺Ⅰ度腫大，多個(gè)結(jié)節(jié)，最大達(dá)5.0cm，診斷為單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。因氣管受壓，于3周前接受了手術(shù)治療。術(shù)后處理是
A.不需用藥、定期觀察
B.多食含碘豐富的食物
C.忌用含碘食物或藥物
D.長(zhǎng)期服甲狀腺素
E.核素I治療
正確答案:B 解題思路：?jiǎn)渭冃越Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫的主要病因是環(huán)境缺碘。因此，針對(duì)病因治療應(yīng)多食含碘豐富的食物。
58.甲亢患者合并妊娠8個(gè)月宜采用治療措施
A.大劑量硫脲類藥物
B.手術(shù)治療
C.大劑量B受體阻滯劑
D.小劑量丙基硫氧嘧啶
E.放射性核素治療
正確答案:D
59.以下治療甲狀腺危象的方案中，哪一種最完善
A.抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心藥、鎮(zhèn)靜劑、抗生素
B.抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心藥、鎮(zhèn)靜劑、β受體阻滯劑
C.大劑量抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜劑
D.大劑量丙硫氧嘧啶、大量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑
E.大劑量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、強(qiáng)心藥
正確答案:D
60.下列激素哪種不具有生物活性
A.FT
B.FT
C.TSH
D.rT
E.TRH
正確答案:D
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