31、下列有關(guān)酶的概念哪一項(xiàng)是正確的
A.所有的蛋白質(zhì)都有酶活性
B.其底物都是有機(jī)化合物
C.其催化活性都需要特異的輔助因子
D.對(duì)底物都有絕對(duì)專一性
E.其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或RNA
【正確答案】：E
【答案解析】：
32、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是
A.患者利益至上
B.醫(yī)師利益至上
C.醫(yī)院利益至上
D.社會(huì)利益至上
E.以上都不是
【正確答案】：A
【答案解析】：
33、.輸血過(guò)程中，疑為溶血性反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取下列的措施，除外，
A.立即停止輸血
B.靜脈注射生理鹽水
C.及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生
D.積極搶救
E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科
【正確答案】：E
【答案解析】：
34、搶救有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí)，阿托品用量根據(jù)
A.有機(jī)磷的毒性高低
B.有機(jī)磷的中毒途徑
C.有機(jī)磷中毒的劑量
D.有機(jī)磷中毒的程度和治療反應(yīng)
E.全血膽堿酯酶活力降低程度
【正確答案】：D
【答案解析】：
35、關(guān)于慢性腎衰竭飲食治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.高生物效價(jià)的低蛋白飲食
B.供給充分非必需氨基酸
C.盡可能低磷飲食
D.供給充分熱卡，力求達(dá)到正氮平衡
E.尿量正常，患者若無(wú)水腫，應(yīng)適當(dāng)飲水
【正確答案】：B
【答案解析】：
36、淡漠型甲亢的早期診斷，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A.多見(jiàn)于老年人
B.甲狀腺腫及高代謝綜合征均不明顯
C.主要表現(xiàn)為神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、明顯消瘦
D.有時(shí)僅有腹瀉、畏食
E.FT3、FT4的測(cè)定值正常
【正確答案】：E
【答案解析】：
37、診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最有價(jià)值的是
A.流行病學(xué)資料
B.有發(fā)熱感冒史
C.癱瘓重于感覺(jué)障礙
D.病后3周腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
E.同時(shí)伴有腦神經(jīng)麻痹
【正確答案】：D
【答案解析】：
38、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
A.交替脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.短絀脈
E.脫落脈
【正確答案】：C
【答案解析】：考點(diǎn)：脈搏異常的臨床意義
解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可見(jiàn)水沖脈，表現(xiàn)為脈搏迅速上升又突然下降，有如潮水沖涌，系主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)脈壓增大所致。其他選項(xiàng)交替脈見(jiàn)于左心衰竭，奇脈見(jiàn)于心包積液，短絀脈見(jiàn)于心房顫動(dòng)，脫落脈見(jiàn)于Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，故本題選C。
39、提示心包積液的體征是
A.Graham-Steell雜音
B.Austin-Flint雜音
C.Ewan征
D.動(dòng)脈槍擊音
E.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
【正確答案】：C
【答案解析】：考點(diǎn)：心血管系統(tǒng)常見(jiàn)體征
解析：Graham-Steell雜音常見(jiàn)于二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。Austin-Flint雜音主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的相對(duì)性二尖瓣狹窄。Ewan征常提示心包積液。槍擊音又稱Traube征，毛細(xì)血管搏動(dòng)征又稱Quincke征，兩者均屬周圍血管征常由于脈壓增大導(dǎo)致，可見(jiàn)于主動(dòng)脈關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、甲亢、嚴(yán)重貧血等疾病。故本題選C。
40、驟然發(fā)生呼吸困難最多見(jiàn)于
A.肺炎
B.尿毒癥
C.大塊肺栓塞
D.慢性支氣管炎
E.急性滲出性胸膜炎
【正確答案】：C
【答案解析】：考點(diǎn)：呼吸困難的臨床意義
解析：呼吸困難伴發(fā)熱常見(jiàn)于肺炎、肺膿腫、胸膜炎等。呼吸困難伴昏迷常見(jiàn)于尿毒癥。呼吸困難伴咳嗽、膿痰見(jiàn)于慢性支氣管炎。驟然發(fā)生的嚴(yán)重呼吸困難常見(jiàn)于急性喉水腫、氣管異物、大塊肺栓塞、自發(fā)性氣胸等。故本題應(yīng)選C
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