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2015年臨床助理醫(yī)師筆試精編試題及答案(12)

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第 1 頁:試題
第 7 頁:答案

  11.患兒,男,2歲。低熱,盜汗,乏力,食欲不振15天,伴頭痛,嘔吐5天。入院檢查精神萎靡,頸項強直,布氏征,克氏征均陽性,淡漠,嗜睡。腰椎穿刺壓力增高。腦脊液檢查中,下列那種檢查方法是迅速且特異性敏感的方法,并起確診作用

  A 腦脊液外觀是毛玻璃狀

  B 腦脊液中糖和氯化物同時降低而蛋白增高

  C 腦脊液結(jié)核桿菌特有DNA片段體外擴增技術(shù)(PCR)

  D 腦脊液動物接種陽性

  E ELISA檢測病人腦脊液中的抗結(jié)核抗體

  12.結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因是

  A 供給鈉鹽少

  B 供給葡萄糖液過多

  C 垂體分泌抗利尿激素增加

  D 垂體分泌抗利尿激素不足

  E 醛固酮分泌過多

  二、A2型題

  13.患兒,9歲;冀Y(jié)核病。其基本病理變化中,下列哪項是最不可能出現(xiàn)的?

  A 干酪液化空洞

  B 鈣化結(jié)節(jié)

  C 滲出、增生病變

  D 粟粒結(jié)節(jié)

  E 急性炎癥性血管病變

  14.關(guān)于舊結(jié)核菌素試驗,下列哪項是錯誤的

  A 于前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射

  B 一般注射1:2000稀釋液0.1ml(5u)

  C 皮丘直徑必須﹥6mm

  D 注射后48~72小時看結(jié)果

  E 以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強度

  15.男孩,1歲,因低熱,輕咳,食欲減退2周來醫(yī)院就診。胸片:右肺中葉外側(cè)邊緣有模糊的陰影伴右肺門團塊狀陰影。未接種卡介苗。PPD試驗陽性。予相應(yīng)處理后,下列哪項為本病人所不可能出現(xiàn)的?

  A病灶完全吸收好轉(zhuǎn)

  B 病灶空洞形成伴纖維化

  C 肺不張

  D 肺氣腫

  E 胸膜炎

  16.1歲男孩,陣發(fā)性痙攣性咳嗽3周,出生時已接種卡介苗,1:2000PPD試驗硬結(jié)直徑20mm,胸片右肺門淋巴結(jié)增大,診斷為

  A 百日咳

  B 百日咳合并肺炎

  C原發(fā)綜合征

  D 支原體肺炎

  E 支氣管淋巴結(jié)核

  17.2歲小兒,低熱,食欲不振,消瘦,盜汗,體檢:兩肺無濕啰音,OT試驗1:2000濃度結(jié)果為陰性,為診斷結(jié)核病,下述哪項檢查最重要

  A 血白細胞計數(shù)及分類

  B 血沉

  C 胸部X線攝片

  D 痰培養(yǎng)

  E 血培養(yǎng)

  18.3歲患兒,近2個月低熱,乏力,OT試驗1:2000(++),胸片顯示:右肺門淋巴結(jié)增大,治療首選

  A異煙肼

  B異煙肼 +利福平

  C利福平

  D鏈霉素+利福平

  E乙胺丁醇+利福平

  19.男孩,7歲,臨床診斷為早期結(jié)核性腦膜炎,下列哪項不是結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點

  A 頭痛,嘔吐

  B 便秘,性情改變

  C 低熱,盜汗,食欲減退

  D 表情淡漠,嗜睡

  E 反復(fù)驚厥

  20.女孩,10歲,患結(jié)核性腦膜炎,有顱神經(jīng)侵犯,最常見為

  A 動眼神經(jīng)

  B 三叉神經(jīng)

  C 外展神經(jīng)

  D 面神經(jīng)

  E 以上都不是

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