| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 7 頁(yè)：答案 |
21.結(jié)核性腦膜炎伴顱內(nèi)壓增高，可選用以下措施減輕腦水腫，應(yīng)除外
A 靜脈注射20%甘露醇
B 地塞米松靜脈推注
C 乙酰唑胺
D 側(cè)腦室引流
E 立即腰椎穿刺放腦脊液
22.小兒結(jié)核性腦膜炎的形成多數(shù)通過(guò)以下途徑播散而來(lái)，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)
A 肺部粟粒性肺結(jié)核血行播散
B 支氣管播散
C 淋巴，血行-腦脊液途徑
D 中耳及乳突結(jié)核灶播散
E 腦實(shí)質(zhì)或腦膜干酪樣病灶潰破
23.患兒，女，6歲。發(fā)熱，咳嗽半月，反復(fù)抽搐3天，頸項(xiàng)強(qiáng)直，布氏征陽(yáng)性，腦脊液白細(xì)胞680×106/L，淋巴：80%，中性20%，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，臨床診斷為結(jié)核性腦膜炎，治療應(yīng)選
A 異煙肼+利福平
B 異煙肼+利福平+鏈霉素
C 異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇
D 異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松
E 異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松
三、A3型題
(24～26題共用題干)
3歲小兒，麻疹后輕咳，納差，消瘦6周，雙肺無(wú)啰音，胸部透視未見(jiàn)異常，OT試驗(yàn)1：2000陰性。
24.本例那種診斷可能性最大
A 上呼吸道感染
B 支氣管炎
C 麻疹后金黃色葡萄球菌肺炎
D 原發(fā)性肺結(jié)核
E 百日咳
25.哪種檢查對(duì)診斷最有利
A 血常規(guī)
B 血沉
C 血細(xì)菌培養(yǎng)
D 血清麻疹抗體檢測(cè)
E 胸部X線檢查
26.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A 抗結(jié)核治療
B 肌肉注射丙種球蛋白增強(qiáng)抵抗力
C 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D 多曬太陽(yáng)
E 隨訪觀察
(27～31題共用題干)
患兒，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽半月余，伴消瘦，盜汗。體檢：雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。其母親患結(jié)核性胸膜炎。欲行OT試驗(yàn)。
27.1：2000PPD試驗(yàn)稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位為
A 0.1單位
B 1單位
C 2單位
D 5單位
E 10單位
28.觀測(cè)反應(yīng)結(jié)果應(yīng)在
A 30分鐘
B 1小時(shí)
C 12～24小時(shí)
D 24～48小時(shí)
E 48～72小時(shí)
29.該患兒OT試驗(yàn)1：2000結(jié)果：硬結(jié)直徑20mm，OT試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為
A -
B +
C ++
D +++
E ++++
30.該病基本病理變化為
A 腫脹、滲出、增殖
B 腫脹、滲出、壞死
C 腫脹、壞死、增殖
D 滲出、增殖、壞死
E 滲出、增殖、硬化
31.該患兒強(qiáng)化治療階段選擇下列哪項(xiàng)最為合理
A 異煙肼+利福平
B 異煙肼+利福平+鏈霉素
C 異煙肼+利福平+乙胺丁醇
D 異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇
E 異煙肼+鏈霉素
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